預(yù)防子癇可通過(guò)控制血壓、定期產(chǎn)檢、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)和補(bǔ)充鈣劑等方式實(shí)現(xiàn)。子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段,可能對(duì)母嬰健康造成威脅。
妊娠期高血壓是子癇的主要誘因,孕婦需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄。血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。醫(yī)生可能建議使用拉貝洛爾片或甲基多巴片等降壓藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
孕12周后每4周進(jìn)行一次產(chǎn)檢,孕28周后每2周檢查一次。產(chǎn)檢內(nèi)容包括尿蛋白檢測(cè)、肝腎功能評(píng)估及胎兒超聲監(jiān)測(cè)。尿蛋白陽(yáng)性或血小板減少可能提示子癇前期,需加強(qiáng)隨訪(fǎng)頻率。
每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)和豆制品。深綠色蔬菜可提供葉酸和鎂元素,有助于血管舒張。避免腌制食品和高糖飲料,保持體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)。
每周進(jìn)行150分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步或孕婦瑜伽。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)140次/分鐘,避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善胎盤(pán)血流灌注,降低血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。
鈣攝入不足的孕婦每日需補(bǔ)充1200-1500毫克鈣,可選擇碳酸鈣D3片或枸櫞酸鈣顆粒。鈣劑應(yīng)與鐵劑間隔2小時(shí)服用,同時(shí)保證每日30分鐘日照以促進(jìn)維生素D合成。
妊娠20周后出現(xiàn)頭痛、視物模糊或上腹痛需立即就醫(yī)。保證每日7-8小時(shí)睡眠,左側(cè)臥位可改善子宮胎盤(pán)血流。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)子癇抽搐的應(yīng)急處理,避免孕晚期長(zhǎng)途旅行。產(chǎn)后6周仍需監(jiān)測(cè)血壓,子癇孕婦再次妊娠時(shí)復(fù)發(fā)概率較高,需提前進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)。
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