預防產(chǎn)后出血可通過規(guī)范產(chǎn)前檢查、合理控制孕期體重、科學選擇分娩方式、及時處理胎盤滯留、產(chǎn)后密切監(jiān)測生命體征等方式實現(xiàn)。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起。
一、規(guī)范產(chǎn)前檢查
孕期定期進行血常規(guī)、凝血功能、超聲等檢查，篩查貧血、血小板減少等高風險因素。妊娠期高血壓或雙胎妊娠孕婦需增加檢查頻次，及時發(fā)現(xiàn)并糾正凝血異常。產(chǎn)前明確胎盤位置異?；蚯爸锰ケP者，應提前制定剖宮產(chǎn)方案。
二、合理控制孕期體重
孕期體重增長控制在11-16公斤范圍內，避免胎兒體重超過4公斤。巨大兒會增加子宮過度擴張風險，導致產(chǎn)后子宮收縮乏力。建議通過均衡飲食和適度運動管理體重，每日補充鐵劑預防貧血。
三、科學選擇分娩方式
存在產(chǎn)后出血高危因素者應優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)，如前置胎盤、多胎妊娠等。自然分娩時避免不必要的會陰側切，第二產(chǎn)程正確運用腹壓。剖宮產(chǎn)術中可采用子宮捆綁術等預防性措施。
四、及時處理胎盤滯留
胎兒娩出后30分鐘未排出胎盤需人工剝離，完整檢查胎盤胎膜是否殘留。植入性胎盤需行子宮動脈栓塞或子宮切除術。可預防性使用縮宮素注射液促進子宮收縮，減少胎盤剝離面出血。
五、產(chǎn)后密切監(jiān)測生命體征
產(chǎn)后2小時內每15分鐘監(jiān)測血壓、脈搏、陰道出血量，使用聚血盆準確計量。發(fā)現(xiàn)面色蒼白、心率加快等休克早期表現(xiàn)時，立即靜脈滴注卡前列素氨丁三醇注射液。保持膀胱排空，避免影響子宮復舊。
產(chǎn)后6周內避免劇烈運動和重體力勞動，飲食注意補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟。保持會陰清潔，遵醫(yī)囑服用益母草顆粒促進惡露排出。出現(xiàn)頭暈、心悸或出血量突然增加時需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)可通過刺激宮縮幫助子宮恢復，建議每日哺乳8-12次。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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產(chǎn)后出血如何護理
產(chǎn)后出血可通過密切觀察出血量、保持會陰清潔、按摩子宮、補充營養(yǎng)、及時就醫(yī)等方式護理。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、精神過度緊張等原因引起。
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產(chǎn)后出血對產(chǎn)婦有哪些影響
產(chǎn)后出血可能導致產(chǎn)婦出現(xiàn)貧血、休克、感染、器官功能損害、凝血功能障礙等影響。產(chǎn)后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥，需及時干預處理。
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產(chǎn)婦大出血危險嗎
產(chǎn)婦大出血屬于產(chǎn)科危急重癥，可能危及生命。產(chǎn)后出血是導致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，需立即醫(yī)療干預。
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產(chǎn)后出血的危害
產(chǎn)后出血可能導致失血性休克、多器官功能衰竭甚至死亡，是分娩期嚴重并發(fā)癥。產(chǎn)后出血的危害主要有失血性貧血、繼發(fā)感染、凝血功能障礙、垂體功能減退、遠期生殖功能障礙等。
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產(chǎn)后惡露不盡對身體有影響嗎
產(chǎn)后惡露不盡要找原因。產(chǎn)后惡露不盡首先要做B超檢查以除外宮腔殘留，宮腔殘留要手術清宮。手術對身體、子宮內膜有一定影響，其他產(chǎn)后短時間惡露不盡對身體影響小。惡露不盡持續(xù)時間較長，造成貧血，對身體就有一定影響，貧血對女性的心、腦、肺等多臟器都有不良影響，沒有貧血但產(chǎn)后惡露不盡，引起盆腔感染，對身體也有較大影響。盆腔感染表現(xiàn)為腹痛，查體附件區(qū)增厚壓痛，子宮壓痛，嚴重時影響輸卵管功能，破壞輸卵管黏膜甚至造成輸卵管阻塞，影響生育功能。產(chǎn)后惡露淋漓不盡伴有感染，要及時給與抗感染治療。106207次播放 2021-05-10
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做完剖腹產(chǎn)惡露少是正常的嗎
做完剖腹產(chǎn)惡露少一般是正?，F(xiàn)象，做完剖腹產(chǎn)后一般比順差惡露要多，持續(xù)時間要長。但有一定的個體差異，有女性做完剖腹產(chǎn)之后惡露較少，一般說明手術恢復較好，傷口已經(jīng)愈合，正常現(xiàn)象，不需要進一步處理。剖腹產(chǎn)后如惡露多，尤其是陰道出血超過平素經(jīng)量2倍以上，要及時就診。首先要做B超檢查，以除外宮腔、胎盤、胎膜殘留。如果確實惡露多，除外宮腔情況后也要檢查檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變、宮頸癌出血。除外特殊情況，惡露少是不需要進一步處理的。80524次播放 2021-05-10
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產(chǎn)后14天仍有惡露正常嗎
產(chǎn)后14天仍然有惡露，一般是正常現(xiàn)象，但如果惡露量較多，也要及時做B超檢查，除外宮腔殘留。產(chǎn)后惡露持續(xù)時間因人而異，差異較大，有時惡露持續(xù)1周左右就會干凈，但有時惡露要持續(xù)1個月左右才可以干凈，所以產(chǎn)后惡露14天仍然有，大部分是正常現(xiàn)象，不需要特殊處理。但如果惡露量較多，多于月經(jīng)量，要及時做B超檢查，以除外宮腔殘留。如果有宮腔殘留，有時會有異常陰道出血，表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露淋漓不盡，要手術清宮。除外這些特殊情況，如果產(chǎn)后14天仍然有少許惡露，一般是不需要處理的。85132次播放 2021-05-10
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產(chǎn)后惡露不盡可以吃中藥調理嗎
產(chǎn)后惡露不盡要查找原因再給與處理，有時是可以吃中藥調理的。產(chǎn)后惡露不盡的檢查：一、要做B超檢查，以除外宮腔殘留，宮腔殘留是產(chǎn)后惡露不盡，最常見的病理性原因。二、要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌導致的惡露不盡。產(chǎn)后惡露不盡是子宮內膜縮復不良的表現(xiàn)，這時采取中藥調理治療，如益母草膠囊、坤寧口服液等，這些中藥有促進宮縮、子宮內膜修復的作用。所以，對于產(chǎn)后惡露不盡，在除外異常病理情況，考慮子宮修復不良時可采取中藥調理治療。81967次播放 2021-05-10
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產(chǎn)后37天又有紅色的血正常嗎
目前在臨床上，如果女性產(chǎn)后37天會有少量的紅色的血出現(xiàn)，這種情況是不正常的，往往提示著許多的因素，例如惡露排出不盡、子宮收縮不良時，有可能會造成不間斷的出血的幾率發(fā)生。如果是因為哺乳期時奶水不是特別的好，也會造成月經(jīng)的恢復。所以在出現(xiàn)這種情況時，需要盡可能的觀察出血的量和正常月經(jīng)量是否一樣。如果不一樣，就屬于異常的出血，建議應該去醫(yī)院進行超聲檢查以判斷宮腔里面是否存在出血的情況，必要時可以口服一些活血化瘀或者是止血的藥物來進行對癥處理，同時可以服用一些促進子宮收縮的藥物來促進子宮的復舊；如果進行藥物流產(chǎn)或者其他的流產(chǎn)方式，會對子宮腔內膜產(chǎn)生一定的傷害，這時也有可能出現(xiàn)宮內殘留的情況發(fā)生。語音時長 01:1592545次收聽 2021-04-16 -
產(chǎn)后出血的早期癥狀有哪些
產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為產(chǎn)后陰道大量出血，可能出現(xiàn)陰道隱性出血，出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白、煩躁等癥狀，應引起重視。
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產(chǎn)后出血和來月經(jīng)的區(qū)別
產(chǎn)后出血量較大，顏色可為暗紅或鮮紅色；月經(jīng)規(guī)律，第一二天較多，第三天減少，伴有肚子脹痛、腰酸等癥狀。月經(jīng)是女性正常月經(jīng)來潮，很有規(guī)律性。一般來潮時間是三到七天，第一天和第二天量比較多，第三天就會逐漸的減少，而且來月經(jīng)時會感覺到小肚子脹痛、腰酸、乳房脹痛。產(chǎn)后出血一般表現(xiàn)在產(chǎn)后二十四小時以后陰道的出血，可以是暗紅色、鮮紅色，出血要比月經(jīng)量大得多。如果胎盤、胎膜殘留在子宮腔引起產(chǎn)后出血，這也可能會流出胎模一樣的組織，這種情況下要考慮是產(chǎn)后出血可能性。女性一般在產(chǎn)后，最快要到42天才能來月經(jīng)。語音時長 01:3247638次收聽 2019-12-06 -
產(chǎn)后出血有什么癥狀
所謂的產(chǎn)后出血通常是指胎兒在生出后24小時內，其產(chǎn)婦的失血量超過500毫升，如果是行剖腹產(chǎn)終止妊娠，那就是指剖腹產(chǎn)時，出血量超過1000毫升，這是分娩期嚴重的并發(fā)癥。而產(chǎn)后出血的主要癥狀，就是指在胎兒生出以后，有明顯的陰道流血，這時應當是流出鮮紅色，或者是暗紅色的血液，常常是由于軟產(chǎn)道的裂傷或者是胎盤剝離不全引起。有些女性還可能會因為凝血功能障礙，導致陰道持續(xù)流出不凝血。同時還可能出現(xiàn)失血性休克，以及頭暈、乏力、心慌等貧血癥狀，有些女性還可能出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、煩躁、皮膚濕冷等表現(xiàn)。由于產(chǎn)后出血可能會危及產(chǎn)婦的生命安全，所以在確診判斷以后，就需要考慮積極的尋找出血原因，同時還可能需要直接輸入冰凍血漿和新鮮的紅細胞懸液，來對癥補充治療。語音時長 01:3060400次收聽 2019-11-22 -
怎么預防產(chǎn)后出血
產(chǎn)后出血是分娩的嚴重并發(fā)癥，預防產(chǎn)后出血需對高危人群做急救準備，生產(chǎn)時消除孕婦緊張情緒，促進子宮的收縮，減少出血。孕婦在懷孕期間，通過常規(guī)的篩查，對可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危人群進行轉診，或緊急轉診，以防止產(chǎn)后出血的發(fā)生，而且要做好搶救措施。生產(chǎn)時要與孕婦充分的交流溝通，以消除孕婦分娩時的緊張情緒，同時密切觀察產(chǎn)程的進展情況，防止由于產(chǎn)程延長而導致宮縮乏力。同時還需處理好第三產(chǎn)程，盡早使用縮宮素來促進子宮的收縮。，由于產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后兩小時內，所以在胎盤娩出后，需在第15、30、60及90和120分鐘時監(jiān)測生命體征，包括血壓、脈搏、陰道出血量、子宮高度等，這樣就能及早發(fā)現(xiàn)出血和休克，同時還要鼓勵產(chǎn)婦盡早排空膀胱，并與新生兒早接觸、早吸吮，以便能夠反射性的，引起子宮收縮，減少出血量。語音時長 01:4459184次收聽 2019-11-22 -
產(chǎn)后同房出血什么原因
產(chǎn)后同房出血要看是什么顏色的出血。如果是鮮紅的出血，這種情況就要考慮到是宮頸的原因引起的。因為當有急性宮頸炎，或者是宮頸有息肉，宮頸有糜爛，這些都會導致宮頸上面有小的血管。當發(fā)生同房的時候，接觸到這樣的血管就會導致出血，而且這樣的出血是鮮紅的，一般是在同房后立即發(fā)生。如果是同房以后發(fā)現(xiàn)的是暗紅色的血液，這種情況下就要考慮到是從宮腔里面出來的。如果是產(chǎn)后沒有多長時間發(fā)生了同房，這個時候要考慮到是產(chǎn)后有少量的胎盤或者是胎膜殘留的子宮腔引起的出血，或者是子宮腔里面本身的血液沒有及時地流出來。通過同房性生活以后子宮收縮，導致殘留的血液流出，發(fā)現(xiàn)同房后出血，首先要到醫(yī)院做B超檢查和婦科檢查才能夠明確診斷。語音時長 01:3258764次收聽 2019-11-06 -
產(chǎn)后大出血什么原因
產(chǎn)后出血一般有四大原因：宮縮乏力、胎盤位置、產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。1、宮縮乏力。子宮收縮不好，創(chuàng)面關不住；2、胎盤。前置胎盤或兇險型前置胎盤，胎盤長到子宮里；3、產(chǎn)道裂傷。分娩時發(fā)生宮頸裂傷等，裂得厲害傷及到血管；4、凝血功能障礙。羊水跑到母親的血液循環(huán)里，就會發(fā)生凝血功能障礙。56355次播放 2018-06-07
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