糖尿病足主要表現(xiàn)為足部感覺異常、潰瘍、感染等癥狀。糖尿病足是糖尿病患者因長期高血糖導致周圍神經(jīng)病變和血管病變引發(fā)的足部并發(fā)癥，主要有足部麻木或刺痛、皮膚干燥皸裂、傷口難以愈合、足部變形、壞疽等癥狀。建議糖尿病患者定期檢查足部，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

1、足部麻木或刺痛

糖尿病足早期常見癥狀為足部麻木或刺痛感，這與高血糖引起的周圍神經(jīng)病變有關(guān)。長期高血糖會損害神經(jīng)纖維，導致感覺神經(jīng)傳導異常?；颊呖赡軐囟?、疼痛等刺激不敏感，容易因外傷未被及時發(fā)現(xiàn)而加重病情。神經(jīng)病變還可能伴隨肌肉萎縮，影響足部正常功能。建議糖尿病患者每日檢查足部，避免赤腳行走，選擇寬松舒適的鞋子。

2、皮膚干燥皸裂

糖尿病足患者常出現(xiàn)足部皮膚干燥、皸裂甚至脫皮。高血糖會導致汗腺和皮脂腺分泌減少，使皮膚失去正常滋潤。干燥的皮膚更容易開裂形成傷口，增加感染風險?；颊邞?yīng)避免使用刺激性肥皂洗腳，洗后及時涂抹無酒精保濕霜。冬季需特別注意足部保暖，防止皮膚因寒冷進一步干燥。

3、傷口難以愈合

糖尿病足患者的小傷口往往難以愈合，這與高血糖導致的微循環(huán)障礙和免疫功能下降有關(guān)。血管病變使足部供血不足，營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣輸送受阻，延緩傷口修復(fù)過程。即使是輕微擦傷或水泡，也可能發(fā)展為慢性潰瘍。發(fā)現(xiàn)足部傷口應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用重組人表皮生長因子外用溶液等促進傷口愈合的藥物。

4、足部變形

長期糖尿病可能導致足部骨骼和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)足弓塌陷、錘狀趾等畸形。這與神經(jīng)病變引起的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降有關(guān)。足部變形會改變受力分布，在某些部位形成異常壓力點，增加潰瘍發(fā)生風險。定制矯形鞋墊可能有助于減輕壓力，預(yù)防足部損傷。嚴重變形可能需要骨科手術(shù)矯正。

5、壞疽

糖尿病足最嚴重的表現(xiàn)是足部壞疽，通常由嚴重缺血或感染引起。壞疽部位呈現(xiàn)黑色或暗紫色，可能伴有惡臭分泌物。這是糖尿病足的終末期表現(xiàn)，提示組織已經(jīng)壞死。壞疽分為干性壞疽和濕性壞疽，后者常伴有嚴重感染，可能危及生命。出現(xiàn)壞疽需立即住院治療，可能需要截肢手術(shù)。預(yù)防壞疽的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)并處理足部問題。

糖尿病患者應(yīng)建立良好的足部護理習慣，包括每日用溫水洗腳后徹底擦干，特別是趾縫間；定期修剪趾甲但不要剪得太短；穿棉質(zhì)襪子并及時更換；避免使用熱水袋或電熱毯直接暖腳；每年至少進行一次專業(yè)的足部檢查?？刂蒲窃谀繕朔秶鷥?nèi)是預(yù)防糖尿病足的基礎(chǔ)，同時需要管理血壓和血脂。戒煙對改善足部血液循環(huán)尤為重要。發(fā)現(xiàn)足部任何異常變化都應(yīng)盡早就醫(yī)，不要自行處理傷口或使用偏方。醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具改善微循環(huán)的藥物如貝前列素鈉片，或營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片，但所有治療都應(yīng)在專業(yè)指導下進行。