腸粘連引起的腸脹氣可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動、熱敷按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腸粘連通常由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、炎癥性疾病、先天性因素等原因引起。
減少產(chǎn)氣食物攝入有助于緩解腸脹氣,如豆類、洋蔥、碳酸飲料等。選擇低纖維易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。避免進(jìn)食過快或吞咽空氣,餐后適當(dāng)走動促進(jìn)胃腸蠕動。
適度活動能刺激腸道蠕動,預(yù)防粘連加重。建議每天進(jìn)行30分鐘散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腹痛。臥床時可做蹬自行車動作,順時針按摩腹部促進(jìn)氣體排出。
用40℃左右熱毛巾敷于腹部15分鐘,配合輕柔順時針按摩,能放松腹肌、促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避開手術(shù)切口部位,急性腹痛或發(fā)熱時禁用熱敷??膳浜媳『捎偷葴睾途洼o助緩解脹氣。
西甲硅油乳劑能破壞氣泡表面張力促進(jìn)排氣,枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,枸櫞酸莫沙必利片增強(qiáng)胃腸動力。中藥如四磨湯口服液行氣消脹,木香順氣丸理氣止痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
嚴(yán)重腸粘連導(dǎo)致腸梗阻時需行腹腔鏡粘連松解術(shù)或開腹手術(shù)。術(shù)后早期下床活動預(yù)防再粘連,使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連材料。手術(shù)可能與既往腹部創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性腹膜炎等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
腸粘連患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500毫升以上,記錄排便及脹氣情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、便血等急癥表現(xiàn)時立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲,避免提重物及增加腹壓動作,遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑維持腸道功能。
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