腸粘連可能由腹部手術、腹腔感染、腹部外傷、子宮內膜異位癥、先天性發(fā)育異常等原因引起。腸粘連通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常等癥狀，需結合影像學檢查明確診斷。
1、腹部手術
腹部手術是腸粘連最常見的原因，手術過程中對腹膜和腸管的機械性刺激可能導致纖維蛋白沉積，形成粘連組織。闌尾切除術、子宮切除術、腸道腫瘤切除術等均可能引發(fā)粘連?；颊咝g后可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進等癥狀。臨床可遵醫(yī)囑使用注射用糜蛋白酶、玻璃酸鈉注射液等藥物輔助治療，嚴重時需行粘連松解術。
2、腹腔感染
腹膜炎、盆腔炎等腹腔感染性疾病可導致炎性滲出物機化，形成纖維性粘連。結核性腹膜炎患者可能出現(xiàn)全腹壓痛伴柔韌感，化膿性腹膜炎多伴有高熱和白細胞升高。治療需針對原發(fā)病使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，必要時需手術引流。
3、腹部外傷
腹部鈍器傷或穿透傷可能損傷腹膜完整性，愈合過程中纖維組織增生可導致腸管與腹壁粘連?；颊叨嘤忻鞔_外傷史，可能合并腹腔內出血。急性期需禁食胃腸減壓，后期可配合微波理療促進吸收，形成頑固性粘連時需手術干預。
4、子宮內膜異位癥
異位子宮內膜侵犯腸管漿膜層時，周期性出血刺激可引發(fā)盆腔廣泛粘連。患者常有痛經進行性加重、性交痛等癥狀。臨床可選用醋酸亮丙瑞林微球、地諾孕素片等藥物抑制異位內膜生長，嚴重者需行腹腔鏡粘連分解術。
5、先天性發(fā)育異常
部分患者因胚胎期腸旋轉不良、腸系膜發(fā)育缺陷等先天因素導致腸管固定異常，易發(fā)生粘連性腸梗阻。兒童期即可出現(xiàn)反復腹痛、嘔吐等癥狀。確診后需避免暴飲暴食，急性發(fā)作時需禁食補液，必要時行Ladd手術治療。
腸粘連患者日常應保持規(guī)律飲食，避免進食粗纖維及易產氣食物，餐后適當活動促進腸蠕動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、停止排氣排便等腸梗阻癥狀時需立即就醫(yī)。術后患者可早期下床活動，遵醫(yī)囑使用防粘連材料如幾丁糖凝膠等降低復發(fā)概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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