頸椎病可通過頸部伸展運(yùn)動(dòng)、肩部放松運(yùn)動(dòng)、有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻力訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)等方式緩解癥狀。頸椎病通常與長(zhǎng)期低頭、頸部勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
頸部伸展運(yùn)動(dòng)有助于緩解頸部肌肉緊張,改善頸椎活動(dòng)度。常見動(dòng)作包括緩慢低頭、仰頭、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)頸部,每個(gè)動(dòng)作保持5-10秒,重復(fù)5-8次。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免快速或過度用力,以免加重頸椎負(fù)擔(dān)。此類運(yùn)動(dòng)適合輕度頸椎病患者日常進(jìn)行,可配合熱敷增強(qiáng)效果。
肩部放松運(yùn)動(dòng)能減輕肩頸聯(lián)動(dòng)區(qū)域的肌肉僵硬??蛇M(jìn)行聳肩、繞肩、擴(kuò)胸等動(dòng)作,每組10-15次,每日2-3組。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持自然呼吸,避免含胸駝背。長(zhǎng)期伏案工作者可每小時(shí)練習(xí)一次,預(yù)防肩頸疲勞累積。若出現(xiàn)手臂麻木需立即停止并就醫(yī)。
快走、游泳等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)頸部血液循環(huán),每周3-5次,每次20-40分鐘為宜。游泳時(shí)建議采用仰泳或自由泳,減少頸部扭轉(zhuǎn)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、不引發(fā)眩暈為度。合并椎動(dòng)脈型頸椎病者應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
彈力帶訓(xùn)練或小重量器械可增強(qiáng)頸部深層肌肉力量。常用動(dòng)作包括彈力帶前推、側(cè)拉等,每組8-12次,每周2-3次。訓(xùn)練初期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免代償性用力。頸椎不穩(wěn)或急性神經(jīng)根受壓患者禁用此類運(yùn)動(dòng)。
水中浮力可減輕頸椎壓力,適合中重度頸椎病患者。水中步行、關(guān)節(jié)活動(dòng)等運(yùn)動(dòng)每周2-3次,水溫保持28-32℃。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干頸部防止受涼。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或皮膚破損者需謹(jǐn)慎選擇。
頸椎病患者運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,避免突然加速、急停或過度后仰動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后可進(jìn)行5-10分鐘熱敷,選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、上肢放射痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診完善頸椎MRI檢查。日常注意調(diào)整電腦屏幕高度至視線水平,每工作1小時(shí)起身活動(dòng)頸部。
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