敗血癥的早期癥狀主要有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、心率增快、精神異常等。敗血癥是指病原微生物侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起的全身性炎癥反應綜合征，早期識別癥狀有助于及時干預。
1、寒戰(zhàn)
敗血癥患者早期常出現(xiàn)突發(fā)性寒戰(zhàn)，表現(xiàn)為全身肌肉不自主顫抖，伴隨皮膚蒼白或發(fā)紺。寒戰(zhàn)多由細菌釋放的內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起，通常與高熱交替出現(xiàn)。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過1小時或反復發(fā)作，需警惕敗血癥進展。
2、高熱
體溫迅速升高至39攝氏度以上是敗血癥的典型表現(xiàn)，熱型多呈弛張熱或間歇熱。發(fā)熱源于病原體代謝產(chǎn)物激活免疫細胞釋放炎癥介質(zhì)，可能伴隨頭痛、肌肉酸痛。使用退熱藥后體溫仍反復升高時，應考慮血培養(yǎng)檢查。
3、呼吸急促
呼吸頻率超過20次/分鐘提示可能存在全身炎癥反應。敗血癥早期因代謝性酸中毒和炎癥因子刺激呼吸中樞，患者會出現(xiàn)代償性呼吸加快，嚴重時可進展為急性呼吸窘迫綜合征。
4、心率增快
心率持續(xù)超過90次/分鐘且與體溫升高不成比例時需警惕。敗血癥導致血管擴張和有效循環(huán)血量減少，機體通過加快心率維持組織灌注，可能伴隨血壓波動或四肢濕冷等循環(huán)障礙表現(xiàn)。
5、精神異常
部分患者早期表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡或意識模糊，尤其老年人和嬰幼兒更易出現(xiàn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與炎癥介質(zhì)穿透血腦屏障相關(guān)，可能伴隨定向力障礙或譫妄，需與腦血管意外鑒別。
出現(xiàn)上述癥狀時應立即就醫(yī)，完善血常規(guī)、降鈣素原、血培養(yǎng)等檢查。治療期間需保持充足休息，適量補充電解質(zhì)溶液，監(jiān)測體溫和尿量變化。避免自行使用抗生素，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下進行，重癥患者可能需要入住ICU進行器官功能支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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