鼻息肉的檢查方法主要有鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查、鼻阻力測定、過敏原檢測、病理活檢等。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生性疾病,可能與慢性炎癥、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻息肉的首選方法,通過軟性內(nèi)窺鏡可直接觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。醫(yī)生能清晰看到息肉的大小、位置及黏膜充血程度,同時評估是否伴有鼻中隔偏曲或鼻甲肥大。檢查過程無創(chuàng)且耗時短,但可能因器械刺激引發(fā)輕微不適。
鼻竇CT能顯示息肉在鼻竇內(nèi)的范圍及骨質(zhì)破壞情況,對制定手術(shù)方案有重要價值。冠狀位掃描可清晰觀察篩竇、上頜竇等區(qū)域的病變,幫助鑒別真菌性鼻竇炎等繼發(fā)病變。該檢查存在低劑量輻射,孕婦需謹(jǐn)慎選擇。
鼻阻力測定通過氣流傳感器量化鼻腔通氣功能,客觀評估息肉導(dǎo)致的阻塞程度。檢查時需配合呼吸動作,數(shù)據(jù)可反映單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣狀況,常用于術(shù)前評估和術(shù)后療效對比。結(jié)果異??赡芴崾竞喜?a href="http://m.zcefdi.com/k/9jp03akmwaqrgsr.html" target="_blank">過敏性鼻炎或結(jié)構(gòu)性異常。
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測可明確過敏因素,約30%鼻息肉患者存在過敏體質(zhì)。常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等,陽性結(jié)果有助于指導(dǎo)環(huán)境控制及免疫治療。檢測前需停用抗組胺藥物3天以避免假陰性。
對不典型增生或疑似腫瘤的息肉需進(jìn)行活檢,顯微鏡下可區(qū)分炎性息肉、囊性纖維化息肉等類型。阿司匹林耐受不良三聯(lián)征患者的息肉常伴嗜酸性粒細(xì)胞浸潤?;顧z多在局麻下完成,創(chuàng)面出血通??勺孕型V?。
確診鼻息肉后應(yīng)避免用力擤鼻或接觸刺激性氣體,保持室內(nèi)濕度40%-60%有助于緩解癥狀。合并過敏性鼻炎者需定期清洗鼻腔,手術(shù)患者術(shù)后需遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。日常飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入,若出現(xiàn)嗅覺減退或頭痛加重需及時復(fù)診。
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