扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。扁桃體發(fā)炎主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫等癥狀，嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱、頭痛等全身反應(yīng)。
1、病毒感染
約70%的扁桃體發(fā)炎由病毒感染引起，常見病原體包括腺病毒、流感病毒、鼻病毒等。病毒感染引起的扁桃體炎通常表現(xiàn)為咽部充血、扁桃體輕度腫大，可能伴有流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物，同時注意休息和多飲水。
2、細(xì)菌感染
A組β-溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要致病菌，約占細(xì)菌感染的30%。細(xì)菌感染往往癥狀較重，表現(xiàn)為扁桃體明顯腫大、表面可見膿性分泌物，常伴有高熱。確診需通過咽拭子培養(yǎng)，治療需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素，療程通常為10天。
3、免疫力下降
過度疲勞、睡眠不足、營養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致免疫力下降時，口腔內(nèi)常駐菌群可能過度繁殖引發(fā)扁桃體炎。這類患者易反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為扁桃體慢性充血、隱窩口可見白色干酪樣分泌物。治療需增強(qiáng)免疫力，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，同時改善生活方式。
4、鄰近器官炎癥蔓延
急性鼻炎、鼻竇炎、牙齦炎等鄰近器官的炎癥可能蔓延至扁桃體引發(fā)繼發(fā)感染。這類患者除咽痛外，通常伴有原發(fā)部位癥狀如鼻塞、牙痛等。治療需針對原發(fā)感染灶，可遵醫(yī)囑使用克拉霉素緩釋片、甲硝唑片等藥物，必要時需進(jìn)行鼻竇穿刺或牙周治療。
5、環(huán)境刺激
長期吸煙、空氣污染、干燥寒冷空氣刺激等環(huán)境因素可能導(dǎo)致扁桃體黏膜屏障受損，增加感染風(fēng)險。這類患者常見咽干、異物感等慢性炎癥表現(xiàn)。治療需消除刺激因素，可使用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜潤喉片等局部藥物，建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
預(yù)防扁桃體發(fā)炎需注意保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口；避免過度用嗓和接觸呼吸道感染患者；保證充足睡眠和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C；冬季注意保暖，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎患者建議每半年進(jìn)行一次耳鼻喉科檢查，必要時考慮扁桃體切除術(shù)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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