老年癡呆患者的飲食需注意營(yíng)養(yǎng)均衡、易消化、控制鈉鹽攝入,避免高糖高脂食物。主要原則包括增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、少量多餐、保證水分?jǐn)z入、減少刺激性食物。
老年癡呆患者應(yīng)保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品,有助于維持肌肉和腦功能。主食可選擇全谷物和薯類(lèi),提供穩(wěn)定能量。蔬菜水果每天不少于五種,其中深色蔬菜占一半以上,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。乳制品如酸奶可調(diào)節(jié)腸道菌群,但乳糖不耐受者需選擇低乳糖產(chǎn)品。
食物烹調(diào)以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。肉類(lèi)去筋膜后剁碎,蔬菜切小丁或做成菜泥。主食可選用軟米飯、爛面條或稠粥。吞咽困難者可選擇增稠劑調(diào)整食物質(zhì)地,必要時(shí)采用鼻飼營(yíng)養(yǎng)。每餐食物溫度保持在40-60攝氏度,過(guò)冷過(guò)熱可能引發(fā)嗆咳。
每日食鹽量控制在4克以?xún)?nèi),避免腌制食品和加工肉類(lèi)。隱性高鈉食物如掛面、餅干需警惕。游離糖攝入每日不超過(guò)25克,不提供含糖飲料和甜點(diǎn)。合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥作為主食。
適量增加富含維生素E的堅(jiān)果種子類(lèi),如杏仁、葵花籽。深色蔬果如藍(lán)莓、菠菜提供天然抗氧化物質(zhì)。每周進(jìn)食2-3次海魚(yú)補(bǔ)充ω-3脂肪酸。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B族補(bǔ)充劑,但避免自行大劑量補(bǔ)充維生素A/D。
采用少量多餐模式,每日5-6餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。固定就餐環(huán)境和餐具位置幫助患者定位。使用防灑餐具和圍兜減少進(jìn)食壓力。進(jìn)餐時(shí)保持坐位,餐后保持直立30分鐘預(yù)防誤吸。記錄每日進(jìn)食量和二便情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良征兆。
老年癡呆患者的飲食護(hù)理需要家屬耐心協(xié)助,定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)??勺稍?xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,合并吞咽障礙時(shí)需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。保持規(guī)律的進(jìn)餐時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘,適當(dāng)參與簡(jiǎn)單的食物準(zhǔn)備活動(dòng)能維持認(rèn)知功能。注意觀察對(duì)特定食物的偏好或排斥反應(yīng),及時(shí)調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或體重下降,應(yīng)盡早就醫(yī)排除其他器質(zhì)性疾病。
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