小兒支氣管炎霧化治療通常是有效的,可以緩解咳嗽、喘息等癥狀。霧化治療主要有布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、異丙托溴銨氣霧劑、乙酰半胱氨酸霧化溶液、沙丁胺醇霧化吸入溶液等藥物選擇。
布地奈德混懸液屬于糖皮質激素類藥物,能夠減輕氣道炎癥反應,適用于支氣管炎引起的喘息癥狀。該藥物需通過霧化器吸入,使用后可能出現聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,家長需幫助患兒用藥后漱口。對糖皮質激素過敏的患兒禁用。
硫酸特布他林霧化液是β2受體激動劑,可擴張支氣管平滑肌,改善呼吸困難。適用于急性支氣管痙攣發(fā)作,霧化后可能出現心悸或手抖等反應。家長需觀察患兒用藥后反應,避免與其他支氣管擴張劑聯(lián)用。
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物,通過抑制迷走神經張力緩解支氣管收縮。常用于慢性支氣管炎伴氣道高反應性,可能出現口干或排尿困難。家長需注意患兒用藥間隔時間,青光眼患兒禁用。
乙酰半胱氨酸霧化溶液能分解痰液黏蛋白,稀釋呼吸道分泌物。適用于痰液黏稠難以咳出的情況,霧化時可能出現支氣管痙攣。家長需確保患兒霧化后拍背排痰,哮喘急性發(fā)作期慎用。
沙丁胺醇霧化吸入溶液是短效β2受體激動劑,可快速緩解支氣管痙攣。多用于急性喘息發(fā)作,可能出現肌肉震顫或低血鉀。家長需記錄患兒喘息發(fā)作頻率,甲狀腺功能亢進患兒慎用。
霧化治療期間家長需保持患兒坐位,確保面罩貼合面部,每次霧化后清潔面部并漱口。注意觀察患兒呼吸頻率和面色變化,出現煩躁或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。日常應保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣或煙霧刺激,適當增加水分攝入稀釋痰液。霧化器使用后需用清水沖洗晾干,防止細菌滋生。
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