呼吸衰竭病人需要注意保持呼吸道通暢、規(guī)律氧療、監(jiān)測生命體征、預(yù)防感染、合理用藥等方面。呼吸衰竭是指由于各種原因?qū)е路瓮饣驌Q氣功能嚴(yán)重障礙，引起缺氧或二氧化碳潴留的臨床綜合征。
1、保持呼吸道通暢
呼吸道分泌物增多可能導(dǎo)致氣道阻塞，需定期翻身拍背促進(jìn)排痰。對于痰液黏稠者可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。意識障礙患者應(yīng)取側(cè)臥位防止舌后墜，必要時使用口咽通氣道。家屬需掌握正確的吸痰方法，避免操作不當(dāng)造成黏膜損傷。
2、規(guī)律氧療
缺氧是呼吸衰竭主要表現(xiàn)，需根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整氧流量。慢性呼吸衰竭患者應(yīng)采用低流量持續(xù)吸氧，氧濃度控制在1-2升/分鐘。急性呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，使用時應(yīng)確保面罩貼合度。氧療期間需觀察口唇顏色變化，定期檢測血氧飽和度。
3、監(jiān)測生命體征
每日記錄呼吸頻率、心率、血壓等指標(biāo)，呼吸頻率超過30次/分鐘提示病情加重。使用指脈氧儀監(jiān)測血氧飽和度，維持在90%以上為宜。注意觀察神志變化，二氧化碳潴留可能導(dǎo)致嗜睡或煩躁。出現(xiàn)意識模糊、發(fā)紺加重等情況需立即就醫(yī)。
4、預(yù)防感染
呼吸道感染會加重呼吸衰竭，應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險。注意口腔清潔，餐后使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。長期臥床者需定時翻身，預(yù)防墜積性肺炎。
5、合理用藥
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可改善通氣功能。合并肺動脈高壓可使用西地那非片降低肺血管阻力。慎用鎮(zhèn)靜催眠藥，以免抑制呼吸中樞。使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免濫用導(dǎo)致耐藥性。利尿劑如呋塞米片可減輕肺水腫，但需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
呼吸衰竭患者應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。急性期需臥床休息，穩(wěn)定后可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免干燥空氣刺激呼吸道。外出時攜帶急救卡片注明病情和用藥信息。定期復(fù)查肺功能和血氣分析，及時調(diào)整治療方案。家屬需學(xué)習(xí)急救技能，備好應(yīng)急藥物和氧氣設(shè)備。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是一型呼吸衰竭
呼吸是我們維持自己生命的一種重要活動，當(dāng)出現(xiàn)一型呼吸衰竭的時候，我們就沒有辦法獲得足夠的氧氣來維持我們生命的正常運行。一型呼吸衰竭是由于我們患上了一些疾病引起的一種突發(fā)性的呼吸困難，它最重要的一個特點是體內(nèi)不會有二氧化碳滯留。
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呼吸衰竭一定要上呼吸機(jī)嗎
呼吸衰竭不一定需要上呼吸機(jī)，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。呼吸衰竭可分為輕度和重度，輕度患者可能通過氧療、藥物治療等方式改善，重度患者則可能需要呼吸機(jī)輔助。
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氧飽和度正常值范圍是多少
血氧飽和度是動脈血氣當(dāng)中的監(jiān)測非常重要的指標(biāo)。多數(shù)情況下，在病人出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)疾病或者是其它的一些嚴(yán)重的疾病的時候，要去做血氧飽和度的檢測，最常用的最準(zhǔn)確的也是用動脈血氣的分析來做，也可以通過監(jiān)護(hù)儀上的來做無創(chuàng)的氧飽和度的監(jiān)測。通過血氣來做的血氧飽和度的正常范圍，一般情況下氧分壓一般是80mmHg到100mmHg，但是低到了80mmHg的時候，就認(rèn)為存在缺氧了。一型呼吸衰竭低于60mmHg時，認(rèn)為是一型呼吸衰竭。如果同時又合并了二氧化碳潴留，二氧化碳的潴留的情況達(dá)到50mmHg時，認(rèn)為是二型的呼吸衰竭。當(dāng)出現(xiàn)了呼吸衰竭的時候，就需要通過吸氧方式，通過比如鼻導(dǎo)管吸氧或者更強(qiáng)的文丘里面罩的吸氧儲氧面罩吸氧，甚至是呼吸機(jī)的支持通氣。這種情況更多的是由于肺部感染以及心功能方面的一些問題，造成了這樣的結(jié)果。這個時候通過抗感染治療以及呼吸支持治療，來改善氧飽和度的情況。一般的出現(xiàn)了氧飽和度下降甚至達(dá)到了呼吸衰竭情況的時候，就可以通過監(jiān)護(hù)儀的指脈氧來監(jiān)測整個的疾病的變化過程。因為血氣分析相應(yīng)的動脈血氣分析的檢測來講，給病人還是帶來一定的創(chuàng)傷性，基本情況也是最多一天測一次到兩次，或者根據(jù)病人的病情變化來去監(jiān)測。在整個疾病的治療過程中，很多時候還是去利用了監(jiān)護(hù)儀上的指脈氧來做監(jiān)測。語音時長 02:3057677次收聽 2021-10-15 -
躺下睡覺呼吸困難胸悶怎么回事
躺下睡覺的時候出現(xiàn)呼吸困難胸悶的癥狀，第一個是心功能不全的原因，心功能不全是臨床上最常見的誘發(fā)呼吸困難、胸悶的原因。應(yīng)盡快去醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查，確定病情嚴(yán)重程度，配合醫(yī)生接受強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管治療。其次感冒也會導(dǎo)致躺下睡覺的時候呼吸困難胸悶。遵醫(yī)囑服用感冒藥物，注意保暖，多喝溫開水，補(bǔ)充維生素，可促進(jìn)身體的恢復(fù)。反流性食管炎也會誘發(fā)出現(xiàn)以上癥狀。遵醫(yī)囑服用抑酸藥物或接受射頻消融治療。平時注意控制飲食，盡量不要吃含高淀粉的食物。語音時長 01:0185872次收聽 2021-05-20 -
一型呼吸衰竭的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
臨床上主要是根據(jù)動脈氧氣分壓和二氧化碳分壓來判斷呼吸衰竭的類型。如果動脈氧氣分壓低于60毫米汞柱，可以診斷為一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的發(fā)生主要跟彌散功能障礙相關(guān)。如果突然出現(xiàn)呼吸困難等臨床癥狀，要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或急診科進(jìn)行動脈血氣分析。根據(jù)檢查結(jié)果可以確定呼吸衰竭的類型。呼吸衰竭時要保持呼吸道的通暢并且保證足夠的通氣量。可通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧的方法糾正低氧血癥。治療期間要預(yù)防酸堿失衡、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:0079748次收聽 2021-05-20 -
呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
通常情況下，呼吸衰竭比較嚴(yán)重，未及時控制，可引起各種精神癥狀、消化道癥狀、腎臟功能損害、酸堿平衡失調(diào)等。
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氧飽和度正常值
氧飽和度正常值是血液樣品氧含量對該樣品血液最大氧含量百分比的正常數(shù)值。
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呼吸衰竭死亡前癥狀是什么
對于呼吸衰竭的患者，通常表現(xiàn)為呼吸比較費力，呼吸困難，患者出現(xiàn)張口呼吸，呼吸頻率偏快，大汗淋漓，這時候缺氧代償性的心率是增快的。我們可以觀察到患者口唇出現(xiàn)紫紺，四肢末梢比較濕冷，甲床是發(fā)紫的，在缺氧比較嚴(yán)重的情況下，還可以觀察到患者可以出現(xiàn)神志的改變，例如嗜睡、意識模糊，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)昏迷，呼之不應(yīng)。如果患者配備有心電監(jiān)護(hù)，我們在心電監(jiān)護(hù)上可以觀察到血壓逐步在下降。經(jīng)皮末梢氧飽和度，持續(xù)性下降，心率明顯減低，到最后可以出現(xiàn)呼吸心跳停止，心電圖呈一直線，大動脈搏動消失，瞳孔散大到邊，這時候就可以宣布臨床死亡。語音時長 01:2352868次收聽 2020-02-17 -
呼吸衰竭怎么治療
呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重時，引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當(dāng)中氧氣吸不到體內(nèi)。呼吸道的細(xì)菌感染引起的慢性氣管炎急性加重，要給予抗炎治療，對癥治療和呼吸支持治療。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重時，引起體內(nèi)二氧化碳排不出去和空氣當(dāng)中氧氣吸不到體內(nèi)。慢性氣管炎最常見的急性加重的原因，就是呼吸道的細(xì)菌感染，特別是在冬季，所以要給予抗炎治療，對癥治療，包括慢性氣管炎。很多病人都有喘息的情況，所以給予平喘治療。呼吸道痙攣解除之后，能夠幫助病人排出二氧化碳和吸入氧氣，另外就是化痰排痰的治療。呼吸衰竭還有非常重要一個治療，就是呼吸支持治療，根據(jù)病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以選擇有創(chuàng)呼吸機(jī)和無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。58809次播放 2020-01-07
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呼吸困難如何治
呼吸困難是臨床上我們經(jīng)常遇到的一種癥狀，很多病人會以這種呼吸困難為主訴前來就診。他描述為胸悶、氣短、氣不夠用，或者說氣夠不到底，這樣一系列的這種表述的詞匯。遇到這種情況，我們一般會先明確它的病因是什么。比如他是因為呼吸系統(tǒng)疾患的原因引起的呼吸困難？還是因為心臟的原因引起的呼吸困難？還是因為這除了這種心臟和呼吸系統(tǒng)以外的疾病引起的呼吸困難？根據(jù)它的病因，采用不同的治療方案。比如我們在呼吸系統(tǒng)經(jīng)常見到的疾病，哮喘、慢阻肺它都會出現(xiàn)呼吸困難，可能我們也有的時候不一定會采用同樣的治療方式。哮喘可能是它對激素是比較敏感的，所以我們大多數(shù)會選用吸入的這種激素去治療它?？偠灾霈F(xiàn)呼吸困難以后，還是需要積極的去明確病因，針對它的病因去治療。語音時長 01:2660051次收聽 2019-12-11 -
呼吸困難胸悶是什么病
呼吸困難胸悶主要見于心血管系統(tǒng)、呼吸系疾病、胸膜病變及一些全身性疾病。心源性胸悶心慌氣短，表現(xiàn)為勞累后胸悶、呼吸困難，或夜間陣發(fā)性呼吸困難，多見于肺淤血、心功能不全的患者，呼吸困難胸悶也是冠心病心肌缺血時，心絞痛的一種表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)支氣管哮喘、肺栓塞、肺纖維化等疾病時也可導(dǎo)致呼吸困難胸悶。有時胸膜或胸腔病變，如胸腔積液、自發(fā)性氣胸等，也可出現(xiàn)呼吸困難胸悶的癥狀，另外酸中毒也會出現(xiàn)類似癥狀，遇到呼吸困難胸悶的情況應(yīng)積極的去醫(yī)院就診。50061次播放 2019-12-11
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經(jīng)常呼吸困難什么原因
呼吸困難的癥狀是患者主觀感覺吸氣不足、呼吸費力伴有胸部憋悶的癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動、端坐呼吸，甚至發(fā)紺。呼吸困難多見于呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病或肥胖。當(dāng)氣道阻塞，肺疾病，胸壁、胸廓與胸膜疾病，膈疾病與運動受限時，或各種原因所致的心力衰竭、心臟壓塞、縮窄性心包炎等心血管系統(tǒng)疾病，以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困難。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時的去醫(yī)院就診。57357次播放 2019-12-11
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呼吸困難怎么治
治療呼吸困難主要根據(jù)病因采取對癥治療。在明確診斷后，給予吸氧緩解呼吸困難的癥狀，并及時取出呼吸道異物、解除喉痙攣、切除腫物、切開并引流咽部膿腫、處理心力衰竭、控制哮喘發(fā)作、抽出胸膜腔積液或積氣等，必要時可進(jìn)行手術(shù)治療。呼吸困難是臨床常見的癥狀，可結(jié)合患者情況進(jìn)行治療。如呼吸困難的程度、發(fā)病原因、有無并發(fā)病等，結(jié)合具體條件，選擇不同的方案治療，給予吸痰、適當(dāng)補(bǔ)液，嚴(yán)重貧血者糾正貧血。另外還包括氣管切開術(shù)、氣管內(nèi)插管術(shù)、支氣管鏡術(shù)等手術(shù)治療的方式。50871次播放 2019-12-11
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呼吸衰竭能治好嗎
呼吸衰竭能否治好，要視病人的情況而定。呼吸衰竭是比較嚴(yán)重的疾病，其治療效果與原發(fā)病有很大關(guān)系。對以呼吸系統(tǒng)疾患為主引起的呼吸衰竭，通過支氣管擴(kuò)張劑、改善氣道通氣等及時有效救治，可緩解氣道阻塞，呼吸衰竭可很快糾正。對于炎癥性病人，采用抗生素控制氣道感染等抗感染治療，也可得到緩解。還可選擇無創(chuàng)或有創(chuàng)的呼吸機(jī)輔助通氣。一般在這些治療措施下，呼吸衰竭可以控制，但對基礎(chǔ)較差或免疫功能障礙的病人，可能即使經(jīng)過積極的治療，也不一定能夠有效的緩解。64307次播放 2019-12-11
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血氧分壓正常值
血氧分壓正常值是指物理溶解于血液中的氧所產(chǎn)生的張力數(shù)值，是臨床用于判斷缺氧程度和呼吸功能的重要指標(biāo)。
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珍珠粉內(nèi)服具有安神定驚、明目消翳、解毒生肌等功效，主要用于改善心悸失眠、目赤腫痛、皮膚潰瘍等癥狀。珍珠粉的主要成分包括碳酸鈣、多種氨基酸及微量元素，需遵醫(yī)囑合理使用。1、安神定驚珍珠粉中的鈣離子及?；撬岢煞挚烧{(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對心慌失眠、驚悸多夢有緩解作用。適1762次瀏覽
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西紅花的功效與副作用有哪些
西紅花具有活血化瘀、解郁安神等功效，可能引起過敏反應(yīng)、子宮收縮等副作用。西紅花的主要功效包括改善血液循環(huán)、緩解抑郁情緒、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、抗氧化、保護(hù)心血管系統(tǒng)等；常見副作用涉及皮膚瘙癢、腹痛、腹瀉、孕婦流產(chǎn)風(fēng)險增加、出血傾向等。1、活血化瘀西紅花中的藏紅花素能抑1784次瀏覽
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金櫻子泡酒有什么功效作用
金櫻子泡酒具有固精縮尿、澀腸止瀉、收斂止汗等功效，主要用于改善遺精滑精、遺尿尿頻、久瀉久痢等癥狀。金櫻子為薔薇科植物金櫻子的干燥成熟果實，其藥用成分與酒精結(jié)合后可增強(qiáng)部分藥效。一、固精縮尿金櫻子泡酒有助于改善腎氣不固引起的遺精滑精、夜尿頻多。金櫻子中的鞣質(zhì)、多1959次瀏覽
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