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腰部CT查什么

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腰部CT主要檢查腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎骨折、腰椎腫瘤、腰椎感染等疾病。檢查范圍包括骨骼結(jié)構(gòu)、椎間盤、神經(jīng)根及周圍軟組織病變。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是腰部CT常見(jiàn)檢查項(xiàng)目,多因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核向后突出壓迫神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛,可能伴隨下肢麻木、肌力下降。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、腰椎管狹窄

腰椎管狹窄多由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚導(dǎo)致椎管容積減小,常見(jiàn)于中老年人。典型癥狀為間歇性跛行,行走后下肢疼痛加重。輕度狹窄可通過(guò)物理治療改善,嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)。檢查可明確狹窄部位與程度,指導(dǎo)治療方案選擇。

3、腰椎骨折

腰椎骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松引起,CT能清晰顯示骨折線位置、移位程度及椎管內(nèi)占位情況。壓縮性骨折常見(jiàn)于胸腰段,可能伴隨神經(jīng)損傷。穩(wěn)定性骨折可采用臥床制動(dòng),不穩(wěn)定骨折需手術(shù)內(nèi)固定。檢查時(shí)需注意是否合并脊髓壓迫。

4、腰椎腫瘤

腰部CT可鑒別原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腰椎腫瘤,常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移等。腫瘤破壞椎體可能導(dǎo)致病理性骨折或脊髓壓迫。檢查需評(píng)估腫瘤范圍、骨質(zhì)破壞程度及軟組織浸潤(rùn)情況,為放療或手術(shù)提供依據(jù)。惡性腫瘤需結(jié)合全身治療。

5、腰椎感染

腰椎結(jié)核或化膿性脊柱炎可通過(guò)CT顯示椎體破壞、椎間隙狹窄及膿腫形成。典型表現(xiàn)為持續(xù)腰痛伴低熱,血沉加快。早期需抗結(jié)核治療或抗生素治療,嚴(yán)重者需病灶清除手術(shù)。檢查有助于判斷感染范圍及周圍組織受累情況。

進(jìn)行腰部CT檢查前需去除金屬物品,孕婦應(yīng)避免檢查。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期腰痛患者需避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。定期復(fù)查可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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