抽胸水可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有胸膜反應、出血、感染、氣胸、復張性肺水腫等。胸腔穿刺術是臨床常用操作，但操作不當或患者個體差異可能導致上述問題。
1、胸膜反應
穿刺刺激胸膜可能引發(fā)迷走神經(jīng)反射，表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降、心悸等癥狀。輕度反應可通過暫停操作、吸氧緩解，嚴重者需立即使用腎上腺素注射液搶救。術前評估患者緊張情緒，局部麻醉充分可降低發(fā)生概率。
2、出血
穿刺損傷肋間血管或肺組織可能導致血胸，凝血功能障礙患者風險更高。少量出血可自行吸收，大量出血需行胸腔閉式引流，必要時輸注凝血酶原復合物。操作時應避開肋間血管走行區(qū)，術后監(jiān)測血紅蛋白變化。
3、感染
消毒不嚴格或反復穿刺可能引起膿胸，表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、胸腔積液渾濁。確診后需留取膿液培養(yǎng)，靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重者行胸腔沖洗。嚴格無菌操作、單次穿刺量不超過1000毫升可預防。
4、氣胸
穿刺針誤傷肺組織會導致氣體進入胸膜腔，患者突發(fā)呼吸困難。少量氣胸可觀察吸氧，大量氣胸需行胸腔穿刺抽氣或留置引流管。選擇肋骨上緣進針、超聲引導穿刺能顯著減少該并發(fā)癥。
5、復張性肺水腫
快速大量引流胸腔積液使受壓肺組織驟然復張，可能引發(fā)肺毛細血管滲漏。表現(xiàn)為劇烈咳嗽、粉紅色泡沫痰，需立即給予呋塞米注射液利尿、面罩高流量給氧?？刂茊未纬橐毫吭?00毫升內(nèi)，分次引流可預防。
術后需臥床休息6小時，觀察呼吸、血壓等生命體征。24小時內(nèi)避免劇烈運動，出現(xiàn)胸悶氣促及時就醫(yī)。飲食宜清淡高蛋白，如雞蛋羹、魚肉等促進組織修復。定期復查胸片評估積液變化，合并基礎疾病患者需加強原發(fā)病治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胸腔積液飲食注意事項
胸腔積液飲食商要注意刺激性，油膩的食物遠離，可以吃的清淡一些，吃一些胡蘿卜、空心菜、菜花等都是不錯的。還需要養(yǎng)成少量多餐的習慣，對病情好轉(zhuǎn)是特別有幫助的。如果發(fā)現(xiàn)不舒服，那么也需要及時檢查，防止會更加嚴重。
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什么是肺積水
肺積水是比較通俗的說法，在醫(yī)學上叫做胸腔積液，正常人體胸腔本來就會有幾毫升的液體，病理狀態(tài)下，也會增多達到幾百甚至上千毫升以上，造成胸腔積液的原因比較多：比如肺炎，結(jié)核性疾病，各種疾病導致的低蛋白血癥，癌癥，自身免疫性疾病，胸部創(chuàng)傷出血等都是引起肺積水的原因。
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結(jié)核性胸腔積液傳染嗎
結(jié)核性胸腔積液是否具有傳染性需結(jié)合具體病因判斷，由結(jié)核分枝桿菌感染引起的結(jié)核性胸腔積液具有傳染性，而非結(jié)核性胸腔積液通常不傳染。結(jié)核性胸腔積液若由活動性肺結(jié)核導致，患者痰液或胸腔積液中可能含有結(jié)核分枝桿菌，可通過飛沫傳播...
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胸腔積液一般多久能好
胸腔積液一般需要7-30天恢復，具體時間與病因、積液量及治療方式有關。
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胸腔積液中醫(yī)能不能治
胸腔積液大部分情況下，中醫(yī)是可以起到輔助治療作用的，少數(shù)情況可以起到主導作用。胸腔積液有很多種情況，比如說肺部感染，肺結(jié)核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。對普通的肺部感染引起的胸腔積液，中醫(yī)可以起到主導作用，把完全消除，然后對肺結(jié)核引起的胸腔積液，最好是用西藥抗結(jié)核，也就是抗癆，效果會更好。中藥可以起到輔助作用。對肺癌引起的胸腔積液，應該該手術的手術，該化療的化療該放療的放療，而中藥在這個時候會起到輔助人體正氣。對淋巴管堵塞引起的胸腔積液，除了外科手術以外，中藥可以起到輔助作用，部分患者在中藥的疏通調(diào)理作用下，可以讓胸腔積液慢慢的消失。語音時長 01:2364223次收聽 2021-12-30 -
胸積水肺積水是不是癌癥
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實際上是指胸腔積液，胸腔積液是肺和胸廓之間有一個間隙，正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體，表現(xiàn)為胸積水。產(chǎn)生的原因，有惡性腫瘤有癌癥引起的，也有不是癌癥引起的。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液，包括最多見的有肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等等都可能會產(chǎn)生癌性胸腔積液。怎么判斷，首先要看如果僅僅是胸腔積液促成的，就要進行篩查。做胸部的CT，包括腹部、胃腸道等等進行相應的檢查，還可以將胸水進行抽取，第一看胸水的顏色，如果是血性的，可能癌性胸水比較多，把胸水進行細胞學的檢查，看里面有沒有癌細胞，并從癌細胞來判斷是不是癌性胸水。語音時長 01:2452760次收聽 2021-12-30 -
胸腔積液引起肺部腫瘤可不可以治療
一般是肺部腫瘤引起胸腔積液，而不是胸腔積液引起肺部腫瘤。肺部腫瘤引起胸腔積液從分期上來講應該屬于晚期。治療主要是以藥物治療為主，在治療之前首先必須取得病理的結(jié)果。取得病理結(jié)果有幾種途徑，第一個是抽胸水看胸水的顏色，胸水里面找癌細胞，看到底是來源于腺細胞還是鱗狀細胞，從而確定是腺癌還是鱗癌等等。做相應的治療，如果有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可以進行局部淋巴結(jié)的穿刺進行活檢。肺部腫塊和淋巴結(jié)的腫塊還可以做基因檢測，看了解有沒有基因驅(qū)動，因為靶向肺部治療的選擇有一個明確的依據(jù)。在整個治療過程當中可以選擇中醫(yī)藥的治療，中藥的治療主要是清熱解毒、扶正祛邪，都能夠達到減少胸腔積液，縮小腫塊，能夠提高生存質(zhì)量，延長生存期的目的。語音時長 01:1461500次收聽 2021-12-30 -
胸積水中發(fā)現(xiàn)癌細胞是肺癌嗎
胸積水發(fā)現(xiàn)癌細胞不一定是肺癌，但可確定癌癥。根據(jù)胸積水中的癌細胞可進行相應的檢查，若癌細胞較多，可用胸水做蠟塊進行免疫組塊初步判斷來源，同時進行全身檢查，包括胸部CT、腹部檢查、胃腸道檢查等。通過相應的檢查確定來源后，選擇相應的治療方案。一般出現(xiàn)胸腔積液多半是晚期，治療主要以藥物治療為主。根據(jù)來源選擇不同的方案，若是肺癌，就針對肺部選擇相應的化療方案；若是胃腸道的選擇胃腸道相應的方案。在整個過程中也可用中醫(yī)中藥進行治療，通過全身的調(diào)理達到減少胸水的目的。80901次播放 2021-11-02
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胸積水肺積水是癌癥嗎
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實際是指胸腔積液，胸腔積液是肺和胸廓之間的間隙，正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體，表現(xiàn)為胸積水，其產(chǎn)生原因較多。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液，包括常見的肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等都。若僅僅是胸腔積液促成的，就需進行篩查，做胸部CT，包括腹部、胃腸道等進行相應檢查，還可將胸水進行抽取，觀察胸水顏色，若是血性的，可能癌性胸水較多，將胸水進行細胞學的檢查，看是否有癌細胞，并從癌細胞來判斷是否是癌性胸水。75009次播放 2021-11-02
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胸腔積液引起肺部腫瘤要怎么治療
胸部也就是肺部的腫瘤現(xiàn)在發(fā)病率比較高，隨著疾病的發(fā)展，會出現(xiàn)胸腔積液，胸腔里面有了水，就會有一些表現(xiàn)。如果積液比較少，不會有太明顯的呼吸困難，如果胸腔積液量比較大，患者就會出現(xiàn)呼吸困難，胸悶等等不舒服的感覺。如果胸腔積液量過大，要根據(jù)肺部腫瘤的情況，首先要對肺部的原發(fā)腫瘤進行相應的干預。同時對于胸腔積液來說可能就要進行穿刺減壓，讓患者恢復正常的呼吸，這樣再給治療腫瘤留有時間。所以如果對于肺部的腫瘤出現(xiàn)了胸腔積液，一個提示到腫瘤可能相對比較晚期。另一個出現(xiàn)了胸腔積液會影響到患者的一些生命體征，對胸腔積液我們采取的治療辦法，如果急的情況是進行穿刺抽液。如果沒有嚴重的影響到呼吸的情況下，主要是針對原發(fā)腫瘤的治療，也可以進行胸腔抽液進行一些藥物注射的治療。根據(jù)腫瘤發(fā)展的情況，進行一些觀察，嚴重的時候胸腔積液有可能會危及到生命。語音時長 01:3476064次收聽 2021-07-09 -
胸水正常值
胸水正常值指正常情況下胸腔內(nèi)液體含量，多用于胸部疾病診斷。
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氣短氣喘怎么治療
氣短氣喘一定要明確病因，再進行病因的治療，通過抗心衰治療，擴張支氣管的藥物，或住院治療。1、要看他是年輕人還是老年人，老年人比較常見的是心衰引起來的，一定要抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。2、在病因治療的基礎上，可以輔助治療。3、慢性氣管炎的病人如果確定因為急性的細菌感染引起，在病因治療抗感染的基礎上，可以用化痰的藥物，同時用擴張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。4、對于像胸水，氣胸引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。有效緩解癥狀，要把胸水進行化驗，來明確病因，才能從根本上進行治療。58036次播放 2020-01-07
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胸腔積液癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀根據(jù)不同的原因，積液量的多少，而不一樣。一，如果是炎性的胸腔積液和結(jié)核性的胸腔積液，有體溫高、發(fā)熱、胸痛的癥狀，隨著呼吸，胸疼相對比較明顯。二，惡性腫瘤，與相關的癌性胸腔積液量少時，可能沒有太多的感覺和癥狀。但如果積液量多，惡性胸腔積液產(chǎn)生的量比較大，速度也比較快，有時惡性的胸腔積液經(jīng)常是血性的胸腔積液，會壓迫肺，引起胸悶、氣短，呼吸困難，嚴重的會呼吸衰竭，這是壓迫肺而引起的癥狀。胸腔積液如果比較多，可能會壓迫縱隔，回心血量少，也會有心血管方面的癥狀，如循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓。有時惡性的胸腔積液，也合并惡性的心包積液，循環(huán)困難、休克的表現(xiàn)會更為明顯，需立即到醫(yī)院做治療，緩解病情。語音時長 01:2859723次收聽 2019-12-20 -
胸腔積液是什么引起的
胸腔積液的誘發(fā)原因包括炎癥、結(jié)核性因素、全身疾病、腫瘤因素等等。胸腔積液是很廣泛的疾病，發(fā)病原因有很多。一、炎癥，如肺炎的炎癥刺激，引發(fā)的胸腔積液，有時胸腔積液也會感染，形成膿胸。二、結(jié)核性的胸腔積液，如結(jié)核性胸膜炎，可表現(xiàn)胸痛，胸腔積液。三、全身其他疾病，如心臟病、腎病等，或白蛋白的減少，也會引起胸腔積液。但心功能和腎功能相關的胸腔積液，一般是雙側(cè)發(fā)病的情況較多，而炎癥，結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)較多。四、老年患者出現(xiàn)胸腔積液，需考慮與腫瘤相關，比如肺癌晚期引起的癌性胸膜轉(zhuǎn)移，造成癌性胸腔積液。59962次播放 2019-12-20
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胸腔積液的危害
胸腔積液的危害包括：不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺、膿胸、氣短等等。胸腔積液的危害有以下幾點：一、胸腔積液量較少時，可通過身體的吸收后痊愈。二、胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，可有不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺。有的患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，如晚上睡覺時朝一側(cè)躺，感覺氣短，必須做起，才能緩解。三、長期慢性的胸腔積液，抵抗力低下，會合并感染引起膿胸，而膿胸會造成胸膜增厚，在肺表面形成纖維板，影響肺的呼吸運動，長時間導致肺功能顯著下降，活動量非常低，比如走路時，氣短現(xiàn)象非常明顯。50741次播放 2019-12-20
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做完雙眼皮手術后如何消腫
雙眼皮手術后消腫可通過冷敷、熱敷、藥物輔助、飲食調(diào)整和適度活動等方式促進恢復。1、冷敷術后48小時內(nèi)使用冰袋或冷敷眼罩，每次冷敷15-20分鐘，間隔1-2小時重復進行。冷敷能收縮血管減少出血和滲出，緩解腫脹和疼痛。注意避...0次瀏覽 2026-01-04
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