非梗阻性無(wú)精癥患者進(jìn)行睪丸活檢存在一定風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。睪丸活檢可能引起局部疼痛、出血或感染,極少數(shù)情況下可能導(dǎo)致睪丸萎縮或生精功能受損。
睪丸活檢后常見(jiàn)局部疼痛,通常1-3天內(nèi)緩解,可通過(guò)冰敷和止痛藥物改善。出血多表現(xiàn)為陰囊血腫,發(fā)生率較低,加壓包扎后多可自行吸收。感染風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)操作規(guī)范程度相關(guān),術(shù)后需保持傷口清潔干燥,必要時(shí)使用抗生素預(yù)防。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)睪丸萎縮,與活檢取材過(guò)多或損傷睪丸血供有關(guān),選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作可降低該風(fēng)險(xiǎn)。生精功能受損多為一過(guò)性,3-6個(gè)月后可逐漸恢復(fù),但嚴(yán)重?fù)p傷可能導(dǎo)致永久性生精障礙。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周,防止傷口裂開(kāi)或出血。觀察陰囊腫脹情況,如持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。保持會(huì)陰部清潔,每日用碘伏消毒傷口。穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,避免騎自行車等壓迫睪丸的活動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合,限制辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查精液常規(guī),評(píng)估生精功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或持續(xù)出血等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。
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