閉合性顱腦損傷中型嚴(yán)不嚴(yán)重

總體來(lái)說(shuō)不是特別嚴(yán)重的一種類(lèi)型，如果患者在損傷發(fā)生之后，能夠及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，通過(guò)CT檢查明確顱腦損傷的具體的類(lèi)型和部位，了解是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，亦或保守治療。接受保守治療的患者，在保守治療期間，需要嚴(yán)密觀察生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)體征變化。如果病情有加重，必要的時(shí)候及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，在正規(guī)的醫(yī)療單位能夠足夠的意識(shí)到患者的傷情，并且能夠動(dòng)態(tài)進(jìn)行觀察的時(shí)候，患者基本上都能夠得到有效恢復(fù)，大部分患者是有希望恢復(fù)到生活自理和正常工作狀態(tài)的。當(dāng)然，也有一部分閉合性顱腦損傷，雖然在就診的時(shí)候?qū)儆谥行停窃陔S后的觀察期內(nèi)，病情逐漸加重，甚至?xí)幸粋€(gè)突發(fā)加重的過(guò)程，這種情況也是比較危急的。

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開(kāi)顱后如何護(hù)理

主要取決于患者開(kāi)顱手術(shù)的難易程度，然后患者的原發(fā)基礎(chǔ)疾病等情況。如果患者的開(kāi)顱手術(shù)之后，意識(shí)情況是完全恢復(fù)正常的，在臥床一兩天之后，就可以下床進(jìn)行自主活動(dòng)，護(hù)理上也并無(wú)特殊。而對(duì)于患者病情危重的情況，就需要提高警惕。比如要注意觀察患者的意識(shí)情況、生命體征，必要的時(shí)候，及時(shí)進(jìn)行頭顱CT的復(fù)查，來(lái)了解顱內(nèi)有沒(méi)有出血，有沒(méi)有比較嚴(yán)重的腦水腫引起顱內(nèi)壓增高等情況。對(duì)于合并肢體偏癱的患者，還需要進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng)，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。對(duì)于意識(shí)不清的患者，還需要注意患者的臥位，防止患者由于嘔吐等因素造成誤吸。除此之外對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，還需要注意使用彈力襪和下肢的蠕動(dòng)泵，來(lái)防止下肢靜脈血栓的形成。

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外傷顱內(nèi)出血如何處理

外傷造成的顱內(nèi)出血，可以分為幾種類(lèi)型：外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常是少量的血液集聚在蛛網(wǎng)膜下腔，通常情況下不需要特別的外科干預(yù)。在臨床保守治療過(guò)程中，出血是可以逐漸吸收的，在出血吸收之前，患者可能會(huì)有比較劇烈的頭痛，可以進(jìn)行對(duì)癥治療。而如果出血發(fā)生在硬膜外或硬膜下，出血量比較少的情況下，也是可以進(jìn)行臨床觀察和保守治療的。而如果出血量比較大，特別是患者出現(xiàn)一定程度的意識(shí)障礙，則需要及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療，手術(shù)治療及時(shí)，患者可以恢復(fù)到基本上正常的狀態(tài)。而如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，患者則有可能會(huì)發(fā)生腦疝，甚至危及生命。而外傷后的腦內(nèi)出血?jiǎng)t需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)定，一般的量比較小的腦內(nèi)出血，是可以保守治療的。

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