早產(chǎn)兒一天奶量通常為120-180毫升每千克體重,需根據(jù)出生體重、胎齡及耐受情況調(diào)整。
早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,喂養(yǎng)需遵循少量多次原則。體重低于1.5千克的早產(chǎn)兒初始奶量可能從10-20毫升每千克開始,每2-3小時喂養(yǎng)一次,隨耐受性增加逐漸提升。體重1.5-2.5千克的早產(chǎn)兒通常按60-100毫升每千克起始,分8-12次喂養(yǎng)。達(dá)到全腸道喂養(yǎng)后,多數(shù)早產(chǎn)兒奶量可穩(wěn)定在150-180毫升每千克。喂養(yǎng)過程中需監(jiān)測腹脹、胃潴留等不耐受表現(xiàn),若殘留奶量超過前次喂養(yǎng)量的三分之一應(yīng)減量觀察。采用強(qiáng)化母乳或早產(chǎn)兒配方奶可提高能量密度,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整配比。
家長需記錄每日攝入總量及大小便次數(shù),定期測量體重增長曲線。喂養(yǎng)時應(yīng)保持半臥位,使用早產(chǎn)兒專用奶嘴控制流速。出現(xiàn)拒奶、嘔吐或血便需立即就醫(yī)。出院后仍需定期隨訪營養(yǎng)狀況,糾正月齡達(dá)40周后可逐步過渡至標(biāo)準(zhǔn)喂養(yǎng)方案。
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