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心動(dòng)過(guò)緩有什么癥狀

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心動(dòng)過(guò)緩的癥狀主要包括頭暈、乏力、胸悶、暈厥以及活動(dòng)耐力下降。心動(dòng)過(guò)緩是指心率低于每分鐘60次，可能與竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、藥物影響、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、頭暈

心動(dòng)過(guò)緩導(dǎo)致心臟泵血不足，腦部供血減少時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈?；颊呖赡芨械筋^重腳輕或站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)伴隨黑矇。這種情況常見(jiàn)于體位改變或長(zhǎng)時(shí)間站立后，需警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn)。若頻繁發(fā)作，建議完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

2、乏力

全身組織灌注不足會(huì)引起持續(xù)性的疲倦感，患者常描述為四肢沉重、易疲勞。輕度心動(dòng)過(guò)緩者可能在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)癥狀明顯，而心率低于40次/分者日?；顒?dòng)即可誘發(fā)。需注意與貧血、甲狀腺疾病等鑒別。

3、胸悶

心臟輸出量降低會(huì)導(dǎo)致心肌缺氧，表現(xiàn)為前胸壓迫感或呼吸不暢。部分患者夜間平臥時(shí)加重，坐起后可緩解。這種情況需與心絞痛區(qū)分，心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩伴ST段改變時(shí)提示心肌缺血可能。

4、暈厥

心率顯著下降引發(fā)腦灌注嚴(yán)重不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失，常見(jiàn)于三度房室傳導(dǎo)阻滯或病態(tài)竇房結(jié)綜合征。發(fā)作前可能有心悸、視物模糊等先兆，通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘自行恢復(fù)，但存在摔傷風(fēng)險(xiǎn)。

5、活動(dòng)耐力下降

患者運(yùn)動(dòng)時(shí)心率無(wú)法相應(yīng)增快，出現(xiàn)氣促、肌肉酸痛等表現(xiàn)。輕度者僅爬樓梯困難，嚴(yán)重者連穿衣等日常動(dòng)作都難以完成。這種情況需評(píng)估是否需安裝心臟起搏器改善心功能。

心動(dòng)過(guò)緩患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變，監(jiān)測(cè)每日靜息心率并記錄癥狀發(fā)作情況。飲食注意補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，限制濃茶咖啡攝入。若出現(xiàn)暈厥或心率持續(xù)低于40次/分，須立即就醫(yī)評(píng)估起搏器植入指征。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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