眼球變白可能由角膜白斑、白內(nèi)障、結(jié)膜瘢痕、翼狀胬肉、角膜炎等原因引起。眼球變白通常表現(xiàn)為角膜或晶狀體透明度下降,可能伴隨視力模糊、畏光等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
角膜白斑多因角膜潰瘍、外傷或感染后遺留瘢痕導(dǎo)致。常見于細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎或化學(xué)性眼損傷,表現(xiàn)為局部或彌漫性角膜混濁。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠控制感染,后期可通過角膜移植手術(shù)改善。
白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性引起的透明度下降,多見于老年人或糖尿病患者。早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。先天性白內(nèi)障患兒需在6月齡前手術(shù)以避免弱視。
沙眼衣原體感染或嚴(yán)重過敏性結(jié)膜炎可導(dǎo)致結(jié)膜纖維化,形成白色瘢痕組織。急性期需使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎,瘢痕期可嘗試絲裂霉素C抑制增生。嚴(yán)重瞼球粘連需手術(shù)分離。
長(zhǎng)期紫外線暴露引發(fā)結(jié)膜組織增生,形成三角形白色翼狀贅生物向角膜生長(zhǎng)。初期可使用雙氯芬酸鈉滴眼液減輕充血,影響視力時(shí)需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。
真菌性或阿米巴性角膜炎可導(dǎo)致角膜基質(zhì)層白色浸潤(rùn)灶。需通過角膜刮片確診病原體,使用那他霉素滴眼液或氯己定滴眼液靶向治療。嚴(yán)重角膜穿孔需緊急行板層角膜移植。
日常需避免強(qiáng)光刺激,佩戴防紫外線眼鏡。控制血糖可延緩白內(nèi)障進(jìn)展,眼部外傷后應(yīng)及時(shí)使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。出現(xiàn)視力下降、眼紅眼痛等癥狀時(shí),須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查,避免自行使用眼藥水。定期眼科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)角膜病變。
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