義齒修復(fù)的不良反應(yīng)主要有局部黏膜損傷、義齒性口炎、咬合不適、發(fā)音障礙、基牙損傷等。義齒修復(fù)可能因設(shè)計(jì)不當(dāng)、材料過敏、清潔不足等因素引發(fā)不適,需及時(shí)調(diào)整或治療。
義齒邊緣過長(zhǎng)或過于銳利可能導(dǎo)致口腔黏膜受壓或摩擦,表現(xiàn)為紅腫、潰瘍或疼痛。長(zhǎng)期未處理可能引發(fā)慢性炎癥。建議使用義齒軟襯材料緩沖壓力,或由醫(yī)生調(diào)整義齒邊緣形態(tài)。若出現(xiàn)黏膜破損,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等促進(jìn)愈合。
白色念珠菌感染是常見原因,表現(xiàn)為義齒覆蓋區(qū)黏膜充血、紅斑或白色偽膜。長(zhǎng)期佩戴不清潔的義齒、口腔干燥或免疫力低下易誘發(fā)。治療需徹底清潔義齒并浸泡于抗真菌溶液,同時(shí)遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液、酮康唑乳膏或氟康唑膠囊控制感染。
義齒咬合面設(shè)計(jì)不當(dāng)可能導(dǎo)致咀嚼效率下降、顳下頜關(guān)節(jié)疼痛或肌肉疲勞。需通過調(diào)磨咬合面或重新取模改善。急性期可熱敷關(guān)節(jié)區(qū),避免硬食,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
初戴義齒時(shí)舌體活動(dòng)空間改變可能影響發(fā)音清晰度,尤其全口義齒患者更明顯。通常1-4周適應(yīng)期后改善,可通過朗讀練習(xí)加速適應(yīng)。若持續(xù)存在需檢查義齒基托厚度是否異常。
活動(dòng)義齒卡環(huán)過緊或設(shè)計(jì)不合理可能導(dǎo)致基牙松動(dòng)、齲壞或牙周病變。需定期檢查基牙健康狀況,及時(shí)調(diào)整卡環(huán)力度。已發(fā)生齲壞者需充填治療,牙周炎患者需配合使用甲硝唑口頰片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。
佩戴義齒期間應(yīng)每日用軟毛刷清潔義齒及基牙,睡前取出浸泡于清潔液中。避免用熱水或酒精浸泡導(dǎo)致變形。初戴期從軟食開始逐步適應(yīng),定期復(fù)查調(diào)整。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰瘍或異味需及時(shí)就診,避免自行修改義齒結(jié)構(gòu)。吸煙者需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,糖尿病患者更需警惕真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
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