糖尿病足慢性創(chuàng)面一般可以用生理鹽水沖洗,但高濃度鹽水或自行配制的鹽水可能刺激創(chuàng)面。糖尿病足慢性創(chuàng)面通常與長期血糖控制不佳、局部血液循環(huán)障礙等因素有關,需在醫(yī)生指導下規(guī)范處理。
生理鹽水與人體體液滲透壓相近,沖洗時不會造成細胞脫水或過度吸水,能溫和清除創(chuàng)面分泌物和壞死組織。臨床常用0.9%無菌生理鹽水配合注射器或沖洗器進行創(chuàng)面清潔,沖洗后需用無菌紗布蘸干。對于淺表性創(chuàng)面,每日1-2次沖洗有助于減少細菌定植,但需注意沖洗壓力不宜過大,避免損傷新生肉芽組織。
自行配制鹽水可能存在濃度誤差,過高濃度會導致創(chuàng)面細胞脫水,過低濃度則可能引起組織水腫。普通食鹽含碘等添加劑可能影響創(chuàng)面愈合,未滅菌的鹽水還可能引入感染風險。若創(chuàng)面出現(xiàn)明顯紅腫、滲液增多或惡臭等感染征象,或存在深部竇道、骨外露等復雜情況,單純鹽水沖洗無法替代專業(yè)清創(chuàng)治療。
建議糖尿病患者每日檢查足部皮膚,發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面及時就醫(yī)。除規(guī)范清創(chuàng)外,需嚴格控制血糖,改善下肢血液循環(huán),根據(jù)創(chuàng)面情況選擇敷料或負壓治療。避免長時間浸泡雙腳,保持足部干燥清潔,穿著寬松透氣的鞋襪,定期由專業(yè)人員進行足部護理評估。
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