三度齲齒一般是可以補的,但需根據(jù)牙髓是否受累決定具體治療方案。三度齲齒指齲壞已進展至牙本質(zhì)深層,接近牙髓組織,若未引發(fā)牙髓炎或根尖周炎,通??芍苯映涮钚迯停蝗粢殉霈F(xiàn)牙髓感染癥狀,則需先進行根管治療再補牙。
當齲齒未累及牙髓時,醫(yī)生會徹底清除腐質(zhì)后使用復合樹脂、玻璃離子水門汀等材料直接充填。這類材料能較好恢復牙齒形態(tài)和功能,操作時間短且對牙體損傷小。充填前需通過探診、冷熱測試或X線檢查確認牙髓狀態(tài),確保無自發(fā)痛、夜間痛等牙髓炎表現(xiàn)。部分深齲接近牙髓但未暴露的情況,可采用間接蓋髓術(shù)保護牙髓后再充填。
若齲齒已導致牙髓壞死或根尖病變,則需先完成根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填根管系統(tǒng),最后用樁核冠或全冠修復牙齒。這種情況需就診2-3次,治療周期較長但能保留患牙。對于嚴重缺損的患牙,可能還需纖維樁加固或全冠修復以恢復咬合功能。
建議盡早就診檢查齲齒進展程度,避免延誤治療導致拔牙。日常應使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。對于已補牙的患者,需避免用患牙咬硬物,定期復查充填體密合度,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
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