膽結石的形成原因主要有遺傳因素、高脂飲食、膽汁淤積、膽道感染、代謝異常等。膽結石通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，可通過藥物溶石、體外碎石、手術取石等方式治療。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性膽汁酸代謝異常，這類患者膽汁中膽固醇更容易過飽和而形成結石。有膽結石家族史的人群患病概率較高。這類生理性因素主要通過調整飲食結構、定期體檢進行預防，無須特殊藥物治療。
2、高脂飲食
長期攝入高膽固醇、高脂肪食物會使膽汁中膽固醇濃度升高，當超過膽汁酸的溶解能力時就會析出結晶。經常食用動物內臟、油炸食品的人群更易發(fā)病。建議減少飽和脂肪攝入，增加膳食纖維，必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
3、膽汁淤積
妊娠、肥胖等因素會導致膽囊收縮功能減弱，膽汁滯留時間延長使膽固醇沉積。長期禁食或快速減肥也會影響膽汁排泄。這種情況可能伴隨腹脹、消化不良，可通過適量運動、少食多餐改善，嚴重時需使用茴三硫片促進膽汁分泌。
4、膽道感染
大腸桿菌等細菌感染會引起膽管黏膜炎癥，脫落的上皮細胞和炎性物質可成為結石核心。膽道蛔蟲癥等寄生蟲感染也會導致結石形成。這類病理性因素常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，需用頭孢曲松鈉注射液抗感染，合并梗阻時可能需行腹腔鏡膽囊切除術。
5、代謝異常
糖尿病、肝硬化等疾病會影響膽汁成分平衡，雌激素水平升高也會增加膽固醇分泌。這類患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、脂肪瀉等癥狀。除治療原發(fā)病外，可配合鵝去氧膽酸膠囊調節(jié)膽汁酸代謝，必要時行經內鏡逆行胰膽管造影取石。
預防膽結石應注意保持規(guī)律飲食，避免長時間空腹，每日飲水1500-2000毫升。適量進食核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物有助于降低膽汁膽固醇飽和度。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時，應及時就醫(yī)進行超聲檢查，避免盲目服用排石藥物導致膽管梗阻加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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如何治療膽結石
膽結石可通過調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、內鏡取石術、膽囊切除術等方式治療。膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、肥胖、快速減肥、糖尿病等因素引起。1、調整飲食減少高脂肪高膽固醇食物攝入有助于降低膽汁中膽固...
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膽結石有什么癥狀
膽結石的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良、黃疸和發(fā)熱寒戰(zhàn)。膽結石通常由膽固醇沉積、膽汁淤積、細菌感染、膽囊收縮功能異常和遺傳因素等原因引起，可能表現(xiàn)為膽絞痛、腹脹、皮膚鞏膜黃染等癥狀。1、右上腹疼痛膽結石引起的疼...
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膽結石疼痛怎么緩解
膽結石疼痛可通過調整體位、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、飲食控制和就醫(yī)治療等方式緩解。膽結石疼痛通常由結石嵌頓、膽囊收縮或繼發(fā)感染等因素引起。1、調整體位采取彎腰屈膝側臥位有助于減輕膽管壓力，緩解膽絞痛。避免平躺或右側臥位，可能加重結...
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膽結石吃什么藥能化掉膽結石
膽結石一般分為膽固醇結石和膽色素結石兩種類型，目前臨床上常用的溶石藥物包括西藥熊去氧膽酸和中成藥膽寧片。其中熊去氧膽酸主要針對膽固醇結石，而膽寧片對于膽固醇結石、膽色素結石都有一定的防治作用。在西藥方面，熊去氧膽酸更適合不適宜手術的膽固醇性膽囊結石，其溶石的原理是通過抑制肝臟的膽固醇合成，增加膽固醇在膽汁中的溶解性，從而有一定幾率能夠溶解膽固醇性膽囊結石，但效果并不是100%的，并且長期服用可能會出現(xiàn)腹瀉等副作用。在中成藥方面，臨床上常用藥物為膽寧片，其能夠降低膽汁中致石成分含量，增加膽汁流量、改善膽汁淤積，從而對膽固醇性膽囊結石、膽色素性膽囊結石都有一定的防治作用；另外，其還具有一定的疏肝利膽、清熱通下作用，能夠改善膽囊結石引起的腹脹、腹痛、惡心等癥狀，長期服用也能夠輔助治療膽囊結石。但是對于符合手術指征的患者，比如結石數(shù)量多或體積較大、頻繁誘發(fā)膽囊炎，或伴有膽囊息肉等，更建議采取手術治療聯(lián)合藥物的方法，通過切除膽囊來治療膽囊結石，同時膽切除圍術期可服用膽寧片，預防膽囊切除術后綜合征的發(fā)生。232668次播放 2024-08-20
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導致甘膽酸偏高的原因是什么
甘膽酸在現(xiàn)在很多的生化檢查里邊，都加上了這么一項，大家可能覺得還挺陌生的，除了谷丙、谷草轉氨酶、總膽、脂膽，怎么還多了一個甘膽酸，甘膽酸的英文縮寫叫CG，它其實是一種結合性的膽汁酸，結合型的膽汁酸正常情況下，是要經過一個腸肝循環(huán)的，它出現(xiàn)了升高會有什么樣的含義。第一，代表肝細胞炎癥受損了，因為它是肝細胞合成，然后分泌到腸道，腸道經過再吸收，就是所謂的腸肝循環(huán)又回到了肝臟，如果肝臟由于病毒，或者是酒精，造成了一些炎癥、損傷，攝取的能力出現(xiàn)下降，血液里邊的甘膽酸就會出現(xiàn)偏高的情況。第二，膽汁淤積，既然是參加腸肝循環(huán)，它是結合型膽汁酸當中的一種，如果說于一些膽汁淤積性的病變，比如結石堵塞了膽管，這時候病人出現(xiàn)了黃疸，膽汁排不出去，這個時候往往也會伴有甘膽酸升高的情況，這種情況當然也不能光看甘膽酸偏高了，同時病人也伴有膽紅素的升高，還有膽管酶、谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶的升高，這樣就會懷疑是不是有梗阻，需要進一步的做腹部超聲，或者是CT核磁，這些影像學的檢查，排查一下是不是膽道第三，甘膽酸的升高是發(fā)生在孕婦當中，在孕婦定期隨訪的過程當中，可以看到隨著孕期的延長，甘膽酸有逐漸升高的跡象，尤其是在懷孕的晚期，甘膽酸可能會比在早期升高30%-60%，雖然這種不會對孕婦本身造成什么樣的影響，但是甘膽酸顯著升高，要警惕，一種特殊的疾病叫妊娠期的肝內膽汁淤積，這樣有可能會增加胎兒發(fā)育異常的可能性，所以要進行一個高度的關注。不管什么原因導致的甘膽酸升高，還是建議到醫(yī)院去就診，進一步查找原因，避免貽誤病情的就診時機。語音時長 02:3877590次收聽 2021-11-05 -
膽結石該怎么治療
對于無癥狀的膽結石患者，可以先不治療，但要定期隨診和觀察。如果急性發(fā)作，出現(xiàn)右上腹或上腹部的劇烈疼痛，伴有發(fā)熱，右上腹膽囊區(qū)壓痛，可服用非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛；疼痛劇烈持續(xù)不緩解，可給予杜冷丁等強效鎮(zhèn)痛藥。當出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時，應及時在醫(yī)生的指導下服用抗生素進行抗感染。另外，如果出現(xiàn)因結石引起的膽道梗阻，可服用具有疏肝利膽、清熱通下功效的中成藥膽寧片，《加速康復理念在梗阻性黃疸規(guī)范治療中應用的專家共識》中指出，其能夠恢復膽汁酸穩(wěn)態(tài)和拮抗法尼醇受體依賴性的炎癥反應，減輕整體膽汁淤積和改善肝功能，消退膽汁淤積引起的黃疸。語音時長 00:5816560次收聽 2021-10-26 -
關于膽結石詳情介紹
對于但結石這種疾病我們應該都聽說過，但是很多人并不是很了解什么是膽結石，即便是患上了膽結石也不能夠及時的發(fā)現(xiàn)和治療，這樣就會讓膽結石的危害性更大，因此我們需要掌握膽結石的常識，而在下面的文章中就為大家關于膽結石詳細介紹。
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右胸隱隱作痛是什么原因
一般情況下，右胸隱隱作痛可能與過度勞累、肌肉損傷、胸膜炎、肺炎、肺結核等有關，需要對癥處理。
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膽結石的癥狀
膽結石的癥狀主要取決于膽囊結石是否堵塞膽囊管，是否刺激膽囊以及膽囊結石存在的時間，大小，數(shù)量等等。根據膽囊結石的臨床表現(xiàn)可以分為無癥狀膽囊結石，輕微癥狀膽囊結石，反復發(fā)作膽絞痛，膽囊炎的膽囊結石以及引起并發(fā)癥的膽囊結石，無癥狀膽囊結石是指患者沒有任何癥狀，只是在查體時發(fā)現(xiàn)的，稱之為靜止性膽囊結石。輕微癥狀的膽囊結石，膽囊結石刺激膽囊壁引起慢性炎癥而表現(xiàn)出輕微的隱痛，腹脹，消化不良，易和胃腸道疾病慢性肝病相混淆；反復發(fā)作的膽絞痛和急性膽囊炎的膽囊結石是以突發(fā)的右上腹疼痛同時合并有右側肩背部放射。伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱，肝功能異常，白細胞升高等等這樣的一個急性的炎癥表現(xiàn)，而出現(xiàn)膽囊結石的并發(fā)癥包括膽管結石，胰腺炎等等，還會出現(xiàn)有合并黃疸，高燒，劇烈腹痛等等。語音時長 01:3360912次收聽 2020-02-24 -
膽結石疼痛怎么緩解
膽結石疼痛怎么會緩解?。耗懡Y石疼痛有時候跟泌尿系結石導致的疼痛都是一種絞痛，疼痛很劇烈。由于膽囊結石導致膽囊壓力增高引起的中神經牽涉性疼痛，可以針對性的打止疼針，如阿片類的受體、杜冷丁等藥物鎮(zhèn)靜止痛。更關鍵的是要解除這種膽結石梗阻的誘因，如石頭持續(xù)在膽囊管卡壓，首先要解除這種梗阻因素，因為時間越長這種梗阻就越嚴重，會進一步導致膽囊的急性的穿孔積膿，應穿刺引流解除膽道急性壓力，最大限度緩解疼痛。如誘發(fā)急性的胰腺炎，還需進行合并胰腺炎的治療，如抗感染、抑制胰酶的激活分泌、加強營養(yǎng)支持進食等。所以我們首先要明確是結石引起的疼痛，第二判斷結石引起疼痛的嚴重程度來針對病因性的進行治療，進而緩解疼痛。50463次播放 2020-01-14
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膽結石吃什么藥
藥物是沒有具體的好壞之分。應當針對病人的具體情況使用針對性藥物效果才最顯著。此病是比較常見的一種病，膽結石患者主要原因為因為膽囊結石刺激膽囊壁所引起的炎癥。其根本原因是膽汁酸與膽固醇溶解失平衡，從而結晶析出、繼而形成結石。患此病時，患者一般會上腹部飽脹不舒服或者是右上腹隱隱作痛，逐漸會變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴重，疼痛會涉及到右肩、肩胛骨和背部。同時會出現(xiàn)惡心、高熱怕冷甚至嘔吐的癥狀。對于此病的臨床治療，一般采取口服藥物緩解癥狀，最常見的藥物為消炎利膽片，以消炎止痛為主。況且，是藥三分毒，光靠吃藥達到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，給內臟減少負擔。語音時長 01:2455710次收聽 2019-12-27 -
膽囊頸部結石嚴重嗎
膽囊結石在膽囊內一般可移動，隨著體位的改變，它在膽汁里會發(fā)生位置的改變。如果結石是一公分左右，或者更小一點，就會很容易在膽囊壺腹的地方卡住；這樣膽囊一收縮會引起明顯的痙攣性疼痛，這就是膽絞痛。如果這個石頭卡的比較緊，就會引起膽囊的急性炎癥，這時就會繼發(fā)比較嚴重的急性膽囊炎；如果不能得到及時治療，甚至還可能會發(fā)生膽囊穿孔和局部的腹膜炎。如果結石在膽囊頸部坎頓，甚至再往下卡到膽囊管里，這時可能癥狀就不容易緩解。如果再卡到下端，可能還會引起急性膽源性胰腺炎。51427次播放 2019-01-14
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膽結石的癥狀有哪些
膽囊結石若沒有產生膽囊急性或慢性炎癥，則沒有任何癥狀。當出現(xiàn)急性膽囊炎時，表現(xiàn)為右上腹劇烈痙攣性疼痛，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。當出現(xiàn)慢性膽囊炎時，表現(xiàn)為間斷右上腹及中上腹疼痛，該疼痛與進食油膩食物相關。62013次播放 2018-09-29
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膽結石手術后吃什么好
膽結石手術后，大多數(shù)病人的消化功能不會有太大的影響，但膽汁的分泌會受到不同程度的影響，因此在手術之后的一段時間內，建議病人要控制飲食，以低脂飲食為主，恢復幾個月到半年左右，慢慢恢復到手術之前正常飲食的水平即可。63310次播放 2018-09-29
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膽結石手術后吃什么食物好
膽結石手術后，大多數(shù)病人的消化功能不會有太大的影響，但膽汁的分泌會受到不同程度的影響，因此在手術之后的一段時間內，建議病人要控制飲食，以低脂飲食為主，恢復幾個月到半年左右，慢慢恢復到手術之前正常飲食的水平即可。語音時長 01:4357636次收聽 2018-06-13
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