眼底病能否治好取決于具體類型和病情嚴(yán)重程度,多數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的眼底病可通過藥物或手術(shù)控制進(jìn)展,部分可治愈,但晚期病變可能僅能延緩視力損害。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性等代謝性眼底病早期通過激光治療、抗VEGF藥物注射可有效控制病情發(fā)展,玻璃體腔注射雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液能抑制新生血管生成。視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的黃斑水腫使用地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑可減輕水腫,中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多數(shù)在3-6個(gè)月自行恢復(fù)。對于視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔等結(jié)構(gòu)性病變,玻璃體切除手術(shù)聯(lián)合氣體或硅油填充可使視網(wǎng)膜復(fù)位,術(shù)后視力改善程度與術(shù)前病變持續(xù)時(shí)間相關(guān)。
晚期青光眼視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜色素變性等神經(jīng)退行性病變目前尚無根治方法,使用溴莫尼定滴眼液控制眼壓、補(bǔ)充葉黃素延緩病程是主要手段。Stargardt病等遺傳性眼底病基因治療尚處于臨床試驗(yàn)階段。放射性視網(wǎng)膜病變、藥物毒性視網(wǎng)膜病變等醫(yī)源性損傷需停用致病因素后觀察恢復(fù)情況,嚴(yán)重者可能遺留永久性視野缺損。
定期眼底檢查是早期發(fā)現(xiàn)病變的關(guān)鍵,糖尿病患者應(yīng)每年散瞳查眼底,高血壓患者需控制血壓波動。出現(xiàn)視物變形、眼前黑影飄動等癥狀應(yīng)立即就診,避免強(qiáng)光刺激并佩戴防藍(lán)光眼鏡。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,適度運(yùn)動促進(jìn)眼部血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動引發(fā)視網(wǎng)膜震蕩傷。
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