眼底黃斑是視網膜中央區(qū)的重要結構，主要負責精細視覺和色覺功能。黃斑區(qū)富含視錐細胞，其病變可能導致視力下降、視物變形等癥狀，常見疾病包括年齡相關性黃斑變性、黃斑水腫等。
1、解剖結構
黃斑位于視網膜后極部，直徑約5毫米，中心凹陷處稱為中心凹，此處僅有視錐細胞分布，是視覺最敏銳區(qū)域。黃斑區(qū)含有大量葉黃素，呈現(xiàn)黃色外觀，故得名黃斑。其特殊結構決定了它對氧化損傷和代謝異常的高度敏感性。
2、生理功能
黃斑承擔中心視力、辨色力和精細視覺功能。閱讀、駕駛、識別人臉等行為均依賴黃斑功能。黃斑區(qū)視錐細胞密集排列，能快速響應光線變化并分辨顏色，其功能受損會導致中央視野出現(xiàn)暗點或扭曲。
3、常見病變
年齡相關性黃斑變性是50歲以上人群主要致盲原因，分為干性和濕性兩種類型。黃斑水腫常繼發(fā)于糖尿病視網膜病變，表現(xiàn)為視網膜增厚。其他病變包括黃斑裂孔、黃斑前膜等，需通過光學相干斷層掃描確診。
4、高危因素
年齡增長是首要風險因素，吸煙會顯著增加患病概率。長期紫外線暴露、高血壓、心血管疾病及遺傳因素也會影響黃斑健康。糖尿病患者血糖控制不佳易引發(fā)黃斑水腫，高度近視患者可能出現(xiàn)黃斑萎縮。
5、檢查手段
阿姆斯勒方格表可初步篩查黃斑功能，光學相干斷層掃描能顯示黃斑細微結構。熒光素血管造影用于評估新生血管情況，視野檢查可量化視野缺損范圍。定期眼底檢查對早期發(fā)現(xiàn)黃斑病變至關重要。
建議40歲以上人群每年進行散瞳眼底檢查，吸煙者應盡早戒煙。日?？膳宕鞣雷贤饩€眼鏡，適量補充含葉黃素、玉米黃質的深色蔬菜。若出現(xiàn)視物變形、中心暗點等癥狀，須立即就診眼科?？刂蒲獕貉恰⒈苊鈴姽獯碳?、保持適度運動均有助維護黃斑健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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眼底病能治好嗎
眼底病種類很多，能否治好需要看具體的病情。如果是視網膜脫落、黃斑水腫、黃斑裂孔、眼底出血等眼底病變，根據病情輕重對應的選擇藥物治療、激光治療、手術治療，就可達到治愈的目的。如是視網膜萎縮、黃斑萎縮等眼底病變，很難根治。
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什么是眼底病
眼底疾病屬于一種發(fā)生在眼部疾病的統(tǒng)稱，屬于一種炎癥病變，統(tǒng)稱由于多種變性疾病以及多個系統(tǒng)疾病所誘發(fā)的。一般而言，眼底疾病不但種類繁多，而且眼底疾病對于患者的視力功能的傷害是非常大的，務必要及早治療。
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眼底病可以治好嗎
眼底病對于人們而言影響是十分大的，所以在面對眼底病的時候都會覺得十分擔憂和疑惑，害怕自己不能治愈。其實眼底病是可以治療好的?？梢酝ㄟ^全面的治療，控制病情，要控制血糖，定時檢查，通過中醫(yī)治療，眼底激光光凝治療，手術治療等等的方法，要積極配合治療。
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眼底檢查如何操作
眼底檢查主要通過直接檢眼鏡、間接檢眼鏡、眼底照相、光學相干斷層掃描等方式操作，用于觀察視網膜、視神經等結構。檢查前需散瞳，過程中配合醫(yī)生指令轉動眼球。
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中醫(yī)的眼睛保健法
中醫(yī)的眼睛保健法主要有按摩穴位、中藥熏蒸、飲食調理、運動鍛煉、調整作息等方式。中醫(yī)認為眼睛與肝臟關系密切，通過內外結合的方法可以緩解視疲勞、改善視力。
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做眼底檢查主要查什么
眼底也就是視網膜，眼底檢查主要包括以下內容：一、應該去查視力，視力是反映眼底情況的重要指標之一，當懷疑有眼底病變的患者，去醫(yī)院后第一步就是要檢查目前的裸眼視力、矯正視力的情況，為接下來的檢查和診斷提供必要的參考。二、眼底檢查，一般是散瞳后借助儀器來檢查眼底的重要解剖結構是否正常，包括視神經、視乳頭、視網膜中央動靜脈、黃斑、周邊部的視網膜等。使用的儀器包括裂隙燈、眼底鏡、歐堡照相、B超等，另外也有一些患者可能會采用眼底血管造影來進一步明確。在檢查時首先應觀察，視乳頭有無水腫，有無缺血性改變，眼底有沒有出血；通過檢查視乳頭杯盤比看看它是否正常，有助于篩查早期青光眼。通過裂隙燈、眼底鏡來檢查有沒有黃斑區(qū)的異常，還可以通過眼底歐堡照相來檢查有沒有視網膜出血、水腫、滲出、視網膜的裂孔以及脫離等等。當懷疑眼底血管存在病變情況下，可能需要借助眼底血管造影來明確病變的位置和嚴重程度。這些檢查為接下來的診斷和治療提供非常重要的依據。眼底檢查對于診斷各種眼底病的病變具有非常重要的意義，很多眼底病變，如黃斑變性、視網膜脫離等都可能造成失明，通過早期的眼底檢查及早發(fā)現(xiàn)，很多疾病可以采取相應的醫(yī)療手段進行干預，從而預防嚴重疾病的發(fā)生，最大限度的保存視力。58929次播放 2021-11-04
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什么是眼底動脈硬化
動脈粥樣硬化主要表現(xiàn)為視網膜內膜的脂質斑塊的堆積，在眼部主要累及視網膜中央動脈及視盤附近的動靜脈的主干，可以發(fā)生視網膜靜脈阻塞和視網膜動脈阻塞。正常視網膜小動脈沒有基層，視網膜動脈硬化表現(xiàn)為血管變直、血管變細、動靜脈交叉壓迫癥以及駝背癥。正常的視網膜動靜脈血管的比例是2:3，在發(fā)生動脈硬化時，動靜脈的比例為1:2或1:3，可以出現(xiàn)銅絲樣動脈和銀絲樣動脈。視網膜動脈硬化嚴重的也可以發(fā)生視網膜的出血以及硬性滲出。高血壓視網膜病變出現(xiàn)動脈硬化，出現(xiàn)銀絲樣和銅絲樣表現(xiàn)。對于視網膜動脈硬化也要加強重視，要積極地治療原發(fā)病，如高血壓、高血脂等病變。對于出現(xiàn)視網膜出血以及滲出的病變，要采取針對性的治療措施。語音時長 01:1156377次收聽 2020-04-03 -
眼底黃斑裂孔的治療
黃斑裂孔是指黃斑區(qū)的視網膜神經上皮的全程缺失，多發(fā)生于老年女性，稱為特發(fā)性黃斑裂孔，也可以發(fā)生于外傷或手術后，以及長期的黃斑囊樣水腫導致的繼發(fā)性黃斑裂孔。黃斑裂孔在臨床上患者可以出現(xiàn)明顯的視力下降，視物變形，還有中心暗點等癥狀，患者如果出現(xiàn)了這些癥狀要及時就醫(yī)。我們在檢查中在間接眼底鏡下可以發(fā)現(xiàn)黃斑裂孔約1/4～1/2個視盤直徑，裂孔中央可以見到顆粒樣的物質。對黃斑裂孔的治療，目前手術治療已經獲得了比較滿意的效果。手術治療的成敗與黃斑裂孔的范圍、它的大小、基底部的范圍等有關系。目前主要是采用微創(chuàng)的玻璃體切除術，近年采取了內界膜切除術，內界膜撕除對黃斑裂孔的治療取得了較好的效果。語音時長 01:1162673次收聽 2020-04-03 -
眼底動脈硬化是怎么回事
眼底動脈粥樣硬化主要表現(xiàn)為視網膜內膜的脂質斑塊的堆積，在眼部主要累積視網膜中央動脈及視盤附近的動靜脈主干，可以發(fā)生視網膜靜脈阻塞和視網膜動脈阻塞。正常視網膜小動脈沒有基層，視網膜動脈硬化表現(xiàn)為血管變直、血管變細、動靜脈交叉壓迫癥以及駝背癥。正常的視網膜動靜脈血管的比例是2：3，在發(fā)生動脈硬化的時候，動靜脈的比例為1：2或1：3，可以出現(xiàn)銅絲樣動脈和銀絲樣動脈。視網膜動脈硬化嚴重的也可以發(fā)生視網膜的出血以及硬性滲出。對于視網膜動脈硬化要加強重視，要積極地治療原發(fā)病，如高血壓、高血脂等病變。54881次播放 2020-04-03
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眼底黃斑裂孔的治療方法
黃斑裂孔目前手術治療已經獲得了比較滿意的效果。手術治療的成敗與黃斑裂孔的范圍、大小、基底部的范圍等有關系。目前主要采用微創(chuàng)的玻璃體切除術，近年采取了內界膜切除術，內界膜撕除對黃斑裂孔的治療取得了較好的效果。黃斑裂孔是指黃斑區(qū)的視網膜神經上皮的全程缺失，多發(fā)生于老年女性，也可以發(fā)生于外傷或手術后，以及長期的黃斑囊樣水腫導致的繼發(fā)性黃斑裂孔。黃斑裂孔可以出現(xiàn)明顯的視力下降，視物變形，還有中心暗點等癥狀。在間接眼底鏡下可以發(fā)現(xiàn)黃斑裂孔約1/4～1/2個視盤直徑，裂孔中央可以見到顆粒樣物質。60873次播放 2020-04-03
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眼底黃斑是怎么回事
黃斑是位于眼底上下血管弓之間，因富含葉黃素而顏色較深，這個區(qū)域稱為黃斑。黃斑是人體的正常結構，也是視覺最敏感的部位，黃斑反映了視錐細胞的功能。我們通常所測的視力表，查的是中心視力，就是反映的黃斑的視功能。正常情況下黃斑是一個凹陷，在眼底可以看到光反射，在黃斑出現(xiàn)病變的情況下，黃斑的結構發(fā)生了改變可以隆起，表現(xiàn)為水腫以及出血、滲出。黃斑發(fā)生病變，患者多出現(xiàn)視物變形、視力下降、視物的變大變小。如果臨床上出現(xiàn)了這些癥狀，患者要及時就診通過檢查及時發(fā)現(xiàn)黃斑疾病。65968次播放 2020-04-03
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眼底血管硬化是怎么回事
眼底血管硬化既有老年性的因素，也有全身的病理化因素，如高血壓、高血脂或者是其他的一些全身疾病。眼底血管是全身唯一可以通過肉眼或者儀器直接看到的血管，眼底血管能夠真正看到血管的形態(tài)和血管的顏色。皮膚上、手上可以看到的血管，只是一種隱隱約約的血管。眼底血管又是全身血管的一部分，所以針對眼底血管的檢查很重要。全身血管有一種很常見的疾病叫做血管硬化，血管硬化最直接、最有效、最好的檢查措施就是看眼底，看眼底有沒有動脈硬化。55011次播放 2020-02-26
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糖尿病眼底病變的發(fā)病原因
糖尿病性視網膜病變是指糖尿病導致的視網膜微血管損害所引起的一系列典型病變，是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一，并曾發(fā)展到晚期對視力影響巨大，甚至可致盲。糖尿病像視網膜病變的確切發(fā)病機制不明確，一般認為與視網膜微血管損傷有關。糖尿病患者機體長期處于高血糖狀態(tài)會造成微血管病變，首先損害毛細血管基底膜，使肌底膜增厚，導致周細胞損害，逐步損害內皮細胞，內皮細胞損害后，可導致微血管瘤的形成，進一步使毛細血管閉塞，組織缺氧，缺氧逐漸加重可使血管內皮生長因子濃度升高，促進新生血管形成。新生血管逐漸生長進一步消耗眼部供氧，視網膜缺血缺氧進一步加重，以此惡性循環(huán)。糖尿病性視網膜病變按照嚴重程度可分為兩大類：非增生性糖尿病視網膜病變和增生性糖尿病視網膜病變。語音時長 01:4954446次收聽 2020-02-10 -
哪些眼底病可以用激光治療
眼底疾病較多比較常見的有視網膜血管性疾病，視網膜脫離和玻璃體積血，還有黃斑區(qū)的疾病，而對于能夠行激光治療手術的眼部，眼底疾病種類也較多，比較常見的有糖尿病性視網膜病變，視網膜分支靜脈阻塞，以及中心性漿液性視網膜脈絡膜病變，其滲漏點距離黃斑區(qū)超過200um也可行激光治療，而對于部分玻璃體積血情況，查找明確病因探索玻璃體積血的原因。若玻璃體積血為血管阻塞或者是糖尿病性視網膜病造成，可待積血吸收后給予激光治療，而對于視網膜脫離的情況，若早期只有裂孔未形成網膜脫起時，也可行激光封閉裂孔的手術，所以對于眼底行激光治療的疾病，因種類較多不能一概而論，要具體問題具體分析。語音時長 01:4549054次收聽 2020-01-07 -
眼底檢查怎么做
眼底檢查患者要向正前方直視，將鏡盤撥回到“0”，同時將檢眼鏡移近到受檢眼前約2cm處觀察眼底。如檢查者與患者都是正視眼，便可看到眼底的正象，看不清時，可撥動鏡盤至看清為止。檢查時先查視神經乳頭，再按視網膜動靜脈分支，分別檢查各象限，最后檢查黃斑部。檢查視神經乳頭時，光線自顳側約15度處射人；檢查黃斑時，病人注視檢眼鏡光源；檢查眼底周邊部時，囑病人向上、下、左、右各方向注視、轉動眼球，或將檢眼鏡角度變動。檢查宜在暗室中進行，檢查右眼時檢查者位于患者的右側，用右手持鏡，右眼觀察；檢查左眼時，則位于患者左側，左手持鏡，用左眼觀察。正式檢查眼底前，先用徹照法檢查眼的屈光間質是否混濁。用手指將檢眼鏡盤撥到+8到+10(黑色)屈光度處，距受檢眼10到20cm，將檢眼鏡光線射入受檢眼的瞳孔，正常時呈桔紅色反光。如角膜、房水、晶體或玻璃體混濁，則在橘紅反光中見有黑影。此時令病人轉動眼球，如黑影與眼球的轉動方向一致，則混濁位于晶體前方，如方向相反，則位于玻璃體；位置不動，則混濁在晶體。語音時長 02:2556410次收聽 2019-12-04
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