結核性腦膜炎的癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸項強直、意識障礙等。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥性疾病，屬于重癥結核病，需及時就醫(yī)治療。
1、頭痛
頭痛是結核性腦膜炎最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或鈍痛，程度逐漸加重。頭痛部位多在額部或全頭部，咳嗽、低頭時疼痛加劇。這與炎癥導致顱內壓增高及腦膜刺激有關?；颊呖赡馨殡S對光敏感、易激惹等表現(xiàn)。
2、發(fā)熱
發(fā)熱多為低至中度熱，體溫在37.5-39攝氏度之間，呈現(xiàn)不規(guī)則熱型。發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周，伴有盜汗、乏力等結核中毒癥狀。部分患者發(fā)熱前可有1-2周的前驅期，表現(xiàn)為食欲減退、體重下降等非特異性癥狀。
3、惡心嘔吐
惡心嘔吐多與頭痛同時出現(xiàn)，呈噴射性嘔吐，與進食無關。這是由于顱內壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐后頭痛可暫時緩解，但很快再次加重。嚴重者可出現(xiàn)脫水、電解質紊亂等并發(fā)癥。
4、頸項強直
頸項強直是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)，患者仰臥時抬頭會出現(xiàn)頸部抵抗感。檢查時可發(fā)現(xiàn)克尼格征和布魯津斯基征陽性。這些體征提示腦膜炎癥已累及脊髓神經(jīng)根，是診斷的重要依據(jù)之一。
5、意識障礙
隨著病情進展，患者可出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等意識障礙，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛受累。部分患者可伴有癲癇發(fā)作、肢體癱瘓、顱神經(jīng)麻痹等局灶性神經(jīng)功能缺損。這些表現(xiàn)往往預示預后不良。
結核性腦膜炎患者應嚴格臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。飲食宜選擇高熱量、高蛋白、易消化的流質或半流質食物，少量多餐。注意維持水電解質平衡，記錄每日出入量。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、體溫變化及肢體活動情況，發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員。治療期間應遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結核藥物，定期復查腦脊液及影像學檢查，不可自行停藥或減量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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結核性腦膜炎怎么辦
面對結核性腦膜炎這種疾病自然是越早治療越好，通?？梢钥紤]應用向顱壓療法來起到緩解病情的效果。也可以選擇抗結核藥物來緩解病癥，但抗結核藥物往往需要小心選擇，最好是在醫(yī)生的指導下決定。除此以外，皮質類固醇也能夠治療該病癥，但該藥物最好不要長時間應用。
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結核性腦膜炎會傳染嗎
答案是否定的，很多人把結核性腦膜炎、肺結核相混淆了，認為結核性腦膜炎會利用唾液傳染的，實際上結核性腦膜炎、肺結核是不同的概念形式，肺結核是會傳染的，但是結核性腦膜炎不像肺結核具有傳染性，因此大家不用擔心。
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結核性腦膜炎怎么回事
結核性腦膜炎屬于一種肺外結核病型，是大腦感染性疾病。其發(fā)病主要是因為軟腦膜、腦脊液和蛛網(wǎng)膜等大腦組織受到結核桿菌感染，可通過血行擴散的方式入侵到大腦組織。同時與結核桿菌發(fā)生基因突變有關，免疫力低下和密切接觸、社會心理因素等都可成為誘因。
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結核性腦膜炎有什么癥狀
如少言、懶動、易倦、喜哭、易怒籌。和精神狀態(tài)的改變。可有結核中毒癥狀：臨床可有發(fā)熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐、便秘等。年長兒可自訴頭痛，多較輕微或非持續(xù)性，孩子則表現(xiàn)為蹙眉皺額，或凝視、嗜睡等。對于這一疾病，家長需要引起重視，及時帶孩子做正規(guī)治療。
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結核性腦膜炎如何治療
結核性腦膜炎可通過抗結核藥物治療、糖皮質激素治療、脫水降顱壓治療、對癥支持治療、手術治療等方式治療。結核性腦膜炎通常由結核分枝桿菌感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀。1、抗結核藥物治療抗結核藥物治療是結...
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結核性腦膜炎能治好嗎
結核性腦膜炎作為一種細菌感染，是能夠治愈的。只是結核性腦膜炎結核桿菌，治療起來比別的細菌難度要更大，療程要更長，一般的原則是不能夠用單藥或者兩個藥治療，用三聯(lián)的、四聯(lián)的，在特定情況下會給五聯(lián)的治療。治療的療程可能需要幾個月、半年，甚至根據(jù)情況會更長，但無論如何結核性腦膜炎是一個細菌感染，一般情況下是能夠治愈的。語音時長 00:5973652次收聽 2021-12-30 -
結核性腦膜炎的危險期
結核性腦膜炎，存在著診斷困難，診斷不清楚，沒有給予針對性抗結核的治療，病人的病情就有可能進行性的發(fā)展，病情就會越來越重。也能夠看到一些結核性腦膜炎，因為診斷不清楚，因為沒能及時的用藥，病情加重，甚至出現(xiàn)生命危險這樣的情況。如果能夠早期診斷、及時用藥，一般來說結核性腦膜炎是沒有危險的。所以最大的危險就出現(xiàn)在診斷，以及給予針對性的治療之前的時間，是最危險的時期。語音時長 01:0252502次收聽 2021-12-30 -
結核性腦膜炎如何確診
結核性腦膜炎診斷其實并不太困難。從發(fā)病來說，結核性腦膜炎起病相對比較緩慢。有一些發(fā)熱，然后有頸項強直、嘔吐等一些腦膜炎的表現(xiàn)。同時也可能會有全身性的一些結核的表現(xiàn)。比如說有些盜汗，有些發(fā)熱，有些五心煩熱也可能會有。從病史來說患者可能既往有結核病史，做化驗檢查的話，如果直接能夠涂片找到結核桿菌，這是最容易的。因為結核桿菌是一種抗酸桿菌，這是比較特有的一種特點，所以如果在腦腦脊液里直接涂到了結核桿菌診斷就比較確實了。同時可做的檢查還有很多，比如說做基因、PCR，那結核桿菌如果陽性的話就可以診斷了。另外還可以做伽馬干擾素釋放試驗，也可以幫助診斷。語音時長 01:3381425次收聽 2021-12-30 -
結核性腦膜炎可以治愈嗎
結核性腦膜炎作為一種細菌感染，它是能夠治愈的。只是結核性腦膜炎結核桿菌，治療起來比別的細菌難度要更大，療程要更長，一般的原則是不能夠用單藥或者兩個藥治療，用三聯(lián)的、四聯(lián)的，在特定情況下會給五聯(lián)的治療。治療的療程可能需要幾個月、半年，甚至根據(jù)他的情況會更長，但無論如何結核性腦膜炎是一個細菌感染，一般情況下是能夠治愈的。78523次播放 2021-06-09
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結核性腦膜炎耳朵會聾嗎
結核性腦膜炎，一般情況下不會引起耳聾，或者說反過來也說，結核性腦膜炎很少是有耳朵感染引起的，比如說有人有中耳炎，有本身就有耳聾感染，發(fā)展到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起了腦膜炎，所以耳聾、耳部感染的人，其實很少會引起結核性腦膜炎。結核性腦膜炎也很少引起耳聾，但是如果結核性腦膜炎，顱內壓力特別高，或者結核性腦膜炎直接影響了聽神經(jīng)，還是會有在很小的可能下引起耳聾的這樣的情況。68008次播放 2021-06-09
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結核性腦膜炎會導致神智不清嗎
結核的腦膜炎是有可能導致神志不清的，一般來說，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染最容易引起神志不清的其實是腦炎，而結核性腦膜炎在輕癥的病人神志是清楚的，比較嚴重的病人會出現(xiàn)神志恍惚，就是意識比較模糊的一些狀態(tài)。經(jīng)常病人也會出現(xiàn)一些胡言亂語，或者出現(xiàn)一些應答、定向力，計算力的下降，或者反應的遲鈍都是可以有的，但是結核性腦膜炎的病人經(jīng)過治療，一般情況下能夠痊愈，留下后遺癥的可能性很小。85444次播放 2021-06-09
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結核腦膜炎有生命危險嗎
其實結核性腦膜炎的診斷，有時候有一些困難，并且患者起病比較緩慢，導致一部分病人他去就診的時候就耽誤了很長時間，病情再進行性的加重，如果結核性腦膜炎不能夠及時的診斷，及時的治療，事實上它是有危險的。另外，結核性腦膜炎的病人，他的顱內壓力很高，病人在搬運、走動，在身體移動翻身的這些過程中，其實可能引起腦疝的發(fā)生，如果一旦發(fā)生腦疝，病人可能在瞬間呼吸心跳就停掉了，也很危險。81660次播放 2021-06-09
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結核性腦膜炎為什么一直發(fā)燒
結核性腦膜炎它是一種結核桿菌的感染，結核性腦膜炎的病人常常起病比較緩，發(fā)熱一般比較低，但是它就像其他的結合性疾病，它可能發(fā)熱的時間比較長，治療起來，結核性腦膜炎的見效也沒有快。不同的腦膜炎它發(fā)熱的特點不一樣，比如說就是腦膜炎雙球菌感染引起的流腦，那就急性、高熱，但是治療起來相對來說也比較快，所以不同的發(fā)熱的特點，也能夠幫助來鑒別它是結核性腦膜炎，是流腦或者其他的細菌性腦膜炎。81139次播放 2021-06-09
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結核性腦膜炎嚴重嗎
如果出現(xiàn)了結核性的腦膜炎，這類疾病一般都是比較嚴重的。所以如果出現(xiàn)了這類疾病，一定要重視起來，如果忽視了病情的本身，讓疾病逐漸加重的話，這時候頭痛也會一直存在，一直持續(xù)，這樣就會嚴重影響到生活質量，還有我們的工作質量，得了結核性腦膜炎，發(fā)病的時候是很嚴重的，因為有可能會傷害到人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，嚴重的話，甚至還會影響到泌尿系統(tǒng)，從而就會引起各種各樣的并發(fā)癥。另外，結核性的腦膜炎，還有可能會有致死的風險，所以在平時生活中一定要積極的重視。語音時長 01:0669001次收聽 2021-05-10 -
結核性腦膜炎多久能好
結核性腦膜炎長期治療至臨床癥狀完全消失，腦脊液檢查完全恢復正常，療程必須在1年半以上方可停藥。結核性腦膜炎是由結核桿菌引起腦膜纖維蛋白滲出性炎癥。常伴有肺、骨、腎等臟器的結核。明確診斷者，即可予抗結核治療?？菇Y核治療應規(guī)則、足量、聯(lián)合治療。治療后觀察病人的癥狀如頭痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀體征是否減輕或緩解，同時須注意監(jiān)測肝功能，以了解有無抗結核治療藥物的副作用。如治療后癥狀緩解不明顯，或病人發(fā)熱持續(xù)不退，或有顱內高壓征象的，可加用糖皮質激素治療，治療后如癥狀減輕或緩解，則糖皮質激素可逐漸減量，但抗結核治療應繼續(xù)應用，并按上述治療療程服藥。整個治療過程中，應注意對病人的營養(yǎng)支持及對癥治療。本病治療原則是早期治療，聯(lián)合用藥，規(guī)范劑量和療程，并積極治療合并癥。應盡量選用殺菌、能通過血腦屏障及對人體的毒性和不良反應低的抗結核藥物。常需要3到4個一線藥物聯(lián)合應用。如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺或鏈霉素。語音時長 01:2957616次收聽 2020-03-20
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