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發(fā)燒手腳涼和熱的區(qū)別是什么

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發(fā)燒時手腳發(fā)涼和發(fā)熱的區(qū)別主要與體溫調(diào)節(jié)階段、血液循環(huán)狀態(tài)有關(guān)。手腳發(fā)涼多見于體溫上升期,手腳發(fā)熱則常見于高熱期或退熱期。

體溫上升期因交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致外周血管收縮,血液集中供應(yīng)核心器官,表現(xiàn)為手腳冰涼甚至寒戰(zhàn),此時測量腋溫可能尚未明顯升高。高熱期因體溫中樞調(diào)定點上移,產(chǎn)熱持續(xù)超過散熱,全身皮膚血管擴(kuò)張后可能出現(xiàn)手腳發(fā)燙,此時核心溫度通常超過38.5℃。退熱期出汗增多帶走熱量,手腳溫度回升但伴隨潮濕感。嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,更易出現(xiàn)手腳溫度與核心體溫不同步的現(xiàn)象。

部分嚴(yán)重感染如膿毒癥早期可能出現(xiàn)反常的四肢厥冷,與微循環(huán)障礙相關(guān)。風(fēng)濕免疫性疾病發(fā)熱時可能持續(xù)手足溫?zé)?,與炎癥因子持續(xù)刺激有關(guān)。心功能不全患者發(fā)熱時手腳溫度變化不明顯,與循環(huán)代償能力下降相關(guān)。

發(fā)熱期間建議每小時監(jiān)測體溫變化,記錄手腳溫度與核心體溫的關(guān)系。保持室溫25℃左右,體溫上升期可加蓋薄被,高熱期用溫水擦拭腋窩等大血管處。避免酒精擦浴或冰敷降溫,及時補充含電解質(zhì)液體。若發(fā)熱超過3天或伴隨意識改變、皮疹等癥狀,需立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。兒童出現(xiàn)手腳冰涼伴隨口唇發(fā)紺時,提示可能存在循環(huán)障礙,家長應(yīng)盡快送醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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