敗血癥患者需遵醫(yī)囑使用抗生素類(lèi)藥物如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星片、注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物進(jìn)行抗感染治療。敗血癥是由細(xì)菌等病原體侵入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)并嚴(yán)格按療程用藥。
注射用頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,適用于敏感菌引起的敗血癥。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)革蘭陰性菌效果顯著。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與含鈣制劑同時(shí)靜脈輸注。
注射用美羅培南是碳青霉烯類(lèi)廣譜抗生素,可用于多重耐藥菌導(dǎo)致的敗血癥。其抗菌譜覆蓋多數(shù)需氧和厭氧菌,但可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸莫西沙星片為喹諾酮類(lèi)口服抗菌藥,適用于病情穩(wěn)定后的序貫治療。該藥對(duì)非典型病原體有良好活性,但18歲以下患者禁用。用藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng)。
注射用亞胺培南西司他丁鈉是廣譜β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,對(duì)產(chǎn)酶菌株引起的敗血癥有效。西司他丁成分可抑制腎臟代謝酶,延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。
注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉是青霉素類(lèi)與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑,適用于銅綠假單胞菌等耐藥菌感染。他唑巴坦可增強(qiáng)哌拉西林的抗菌活性,使用前需進(jìn)行青霉素皮試。
敗血癥患者應(yīng)臥床休息并保持充足水分?jǐn)z入,飲食選擇高蛋白易消化的食物如魚(yú)肉、蒸蛋等。治療期間每日監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察皮膚黏膜有無(wú)出血點(diǎn)。所有抗菌藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑足療程使用,不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀或持續(xù)高熱不退,需立即告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整治療方案。
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