敗血癥可能由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下、嚴(yán)重創(chuàng)傷等原因引起。敗血癥通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、心率加快、意識(shí)模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
細(xì)菌感染是敗血癥最常見(jiàn)的原因,常見(jiàn)的致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。這些細(xì)菌可能通過(guò)傷口、呼吸道、泌尿道等途徑進(jìn)入血液循環(huán),導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血壓下降等癥狀。治療上需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、左氧氟沙星注射液等。
某些病毒感染也可能引起敗血癥,如流感病毒、登革熱病毒、埃博拉病毒等。病毒感染導(dǎo)致的敗血癥通常起病急驟,伴有高熱、肌肉酸痛、皮疹等表現(xiàn)。治療上以抗病毒藥物為主,如奧司他韋膠囊、更昔洛韋注射液等,同時(shí)需加強(qiáng)支持治療。
免疫功能低下患者容易發(fā)生真菌性敗血癥,常見(jiàn)致病菌為念珠菌、曲霉菌等。這類(lèi)敗血癥進(jìn)展較慢但治療困難,患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、消瘦、多器官功能損害。治療需使用抗真菌藥物,如氟康唑注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體等,療程較長(zhǎng)。
艾滋病、腫瘤化療、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì)導(dǎo)致免疫功能低下,增加敗血癥發(fā)生概率。這類(lèi)患者感染后癥狀可能不典型,但病情進(jìn)展迅速。治療上需在抗感染同時(shí)積極改善免疫功能,必要時(shí)使用免疫球蛋白。
大面積燒傷、嚴(yán)重外傷、大型手術(shù)后可能破壞皮膚黏膜屏障,使病原體易于侵入血液循環(huán)。創(chuàng)傷后敗血癥往往合并多重感染,治療難度大。需早期清創(chuàng)、合理使用抗生素,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
預(yù)防敗血癥需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免外傷感染,及時(shí)處理局部感染灶。免疫力低下者應(yīng)避免接觸傳染源,定期體檢。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療。治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì),促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥。
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