兒童哮喘需注意避免過敏原刺激、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀、保持環(huán)境清潔及適度運動。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復喘息、咳嗽和胸悶,需長期綜合管理。
塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)因素,建議每周用熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。室內(nèi)濕度控制在50%以下,避免使用地毯和毛絨玩具。若對特定食物過敏,需嚴格規(guī)避雞蛋、牛奶、海鮮等致敏食物。外出時可佩戴口罩減少花粉吸入。
急性發(fā)作時需按醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,控制炎癥可長期吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。家長應學會使用峰流速儀監(jiān)測肺功能,記錄布地奈德福莫特羅粉吸入劑等維持藥物的使用時間。切勿自行增減藥量,定期復診調(diào)整方案。
夜間咳嗽加重、運動后喘息需警惕發(fā)作先兆。建議家長記錄發(fā)作頻率和誘因,若出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、說話不成句等重度發(fā)作表現(xiàn),應立即就醫(yī)??膳鋫浔銛y式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度,低于94%時需緊急處理。
每日通風兩次,避免使用樟腦丸等刺激性物品。廚房安裝油煙機,家庭成員禁止吸煙。霧霾天氣關閉門窗,使用空氣凈化器維持PM2.5低于35μg/m3。冬季外出前用圍巾遮擋口鼻,防止冷空氣直接刺激氣道。
游泳、慢跑等有氧運動可增強心肺功能,運動前15分鐘吸入預防性藥物。避免冰雪運動、足球等劇烈項目,選擇濕度適宜的室內(nèi)場館。運動中出現(xiàn)喘息應立即停止,飲用溫水緩解氣道痙攣。每周運動3-5次,每次不超過30分鐘。
保持均衡飲食,適量補充維生素D和深海魚油有助于減輕氣道炎癥。保證每日飲水量達到1000-1500毫升,稀釋呼吸道分泌物。建立規(guī)律作息,確保睡眠時間不少于10小時。家長需參加哮喘管理課程,掌握急救技能,與學校老師保持溝通,共同制定應急預案。定期進行肺功能評估,及時調(diào)整防治策略。
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