慢性阻塞性肺疾病通常需要做肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血氣分析、血常規(guī)、心電圖等檢查。
1、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過測量第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值來判斷氣流受限程度。檢查時需要患者配合進(jìn)行深吸氣和快速呼氣動作，結(jié)果可明確是否存在不可逆的氣流受限。該檢查無創(chuàng)且重復(fù)性好，能評估疾病嚴(yán)重程度和治療效果。
2、胸部影像學(xué)檢查
胸部X線或CT檢查有助于排除其他肺部疾病，如肺結(jié)核、肺癌等。慢性阻塞性肺疾病患者可見肺過度充氣、膈肌低平等表現(xiàn)，高分辨率CT還能顯示肺氣腫的分布范圍和類型。影像學(xué)檢查對鑒別診斷和并發(fā)癥篩查具有重要價值。
3、血氣分析
血氣分析通過動脈血檢測氧分壓和二氧化碳分壓，評估患者氣體交換功能。中重度慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)低氧血癥或高碳酸血癥，這項檢查對判斷呼吸衰竭類型和指導(dǎo)氧療方案至關(guān)重要。檢查需采集動脈血，可能會有短暫疼痛感。
4、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)慢性缺氧導(dǎo)致的紅細(xì)胞增多癥，或感染時出現(xiàn)的白細(xì)胞升高。慢性阻塞性肺疾病急性加重期常合并細(xì)菌感染，血常規(guī)中的中性粒細(xì)胞比例升高可提示感染存在。這項檢查簡單快捷，有助于判斷病情變化和指導(dǎo)抗生素使用。
5、心電圖
心電圖檢查能發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病引起的心臟改變，如肺源性心臟病導(dǎo)致的右心室肥大、心律失常等。長期低氧血癥可導(dǎo)致肺動脈高壓，進(jìn)而影響心臟功能。心電圖檢查無創(chuàng)、便捷，對評估心肺并發(fā)癥有重要意義。
慢性阻塞性肺疾病患者除定期進(jìn)行上述檢查外，還需注意戒煙、避免接觸粉塵和冷空氣刺激，保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑，冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、呼吸困難時應(yīng)及時就醫(yī)，避免急性加重。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，維持適宜體重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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慢阻肺該如何預(yù)防
慢阻肺是肺部疾病中比較嚴(yán)重的一種，因此它對患者的危害也是最大的。近幾年來，由于各種因素的影響，慢阻肺的發(fā)生已經(jīng)成為一種越來越普遍的現(xiàn)象了，為了避免慢阻肺的危害，很多人都在積極的做好慢阻肺的預(yù)防。那么，如何做好慢阻肺的預(yù)防呢？1、生活規(guī)律勞逸有度：慢阻肺不是一朝一夕形成的，而是日積月累生活無度的結(jié)
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慢阻肺如何防治
預(yù)防慢阻肺需要注意在平時避免吸入有害氣體，尤其是要及時戒除抽煙，同時要加強身體鍛煉，以提高肺部功能。而在治療時需要分期用藥，急性期時可以使用支氣管擴(kuò)張藥和β內(nèi)酰胺酶抑制劑，也可服用桑白皮湯一類中藥，穩(wěn)定期則要以氧療和呼吸康復(fù)治療為主。
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診斷慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)主要有哪些
診斷慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)主要包括肺功能檢查、臨床癥狀評估、影像學(xué)檢查、病史采集和排除其他類似疾病。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，需通過多項指標(biāo)綜合判斷。1、肺功能檢查肺功能檢查是診斷慢阻肺的核心標(biāo)準(zhǔn)，通過支...
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慢阻肺如何分期
慢阻肺分期主要依據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、肺功能檢查結(jié)果和急性加重風(fēng)險，可分為輕度、中度、重度和極重度四期。1、輕度輕度慢阻肺患者通常表現(xiàn)為輕微咳嗽、咳痰，肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比大于等于80%。此時癥狀可能...
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慢阻肺咳嗽的特點
慢阻肺咳嗽的特點主要表現(xiàn)為長期反復(fù)的慢性咳嗽，常伴有咳痰、氣促等癥狀。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，咳嗽是其常見癥狀之一。1、慢性咳嗽慢阻肺患者的咳嗽通常持續(xù)時間較長，可能超過3個月，且每年...
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慢阻肺使用呼吸機好嗎
慢阻肺病人使用呼吸機好不好，要根據(jù)病人的具體情況來看，并不是所有的病人都需要使用呼吸機治療，也不是所有的病人使用呼吸機治療就一定有效。簡單的說，就是慢阻肺病人是否需要使用呼吸機和如何使用呼吸機，要根據(jù)病情來進(jìn)行相應(yīng)的選擇，尤其是時機上的選擇，特別重要。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的檢測，往往有慢性支氣管炎和肺氣腫發(fā)展而來，而這個過程相對比較長，且在每個人的身上表現(xiàn)并不完全一樣，對輕癥的慢阻肺病，一般并不需要使用呼吸機治療。因為使用藥物治療完全可以緩解和控制臨床癥狀，達(dá)到臨床治愈的目標(biāo)。對嚴(yán)重缺氧的慢阻肺病人，特別是使用吸氧治療效果不理想時，就需要可以呼吸機治療，包括慢阻肺并發(fā)了一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭時。這時候使用呼吸機，不但可以糾正缺氧和解除二氧化碳潴留的狀態(tài)，同時也可以使病人本身的呼吸肌得到一定程度的休息，并且阻斷因缺氧和二氧化碳升高對人體的極度危害。當(dāng)然也有一些因慢阻肺而引起的慢性呼吸衰竭，病人也可以使用家庭呼吸機維持治療，效果比單純的吸氧要更好。語音時長 02:0462057次收聽 2020-11-26 -
慢阻肺是慢性支氣管炎嗎
慢阻肺不是慢性支氣管炎，慢阻肺要比慢性支氣管炎嚴(yán)重很多，所謂慢性支氣管炎就是指長期的咳嗽，咳痰，每年咳嗽時間超過三個月，而且連續(xù)兩年有類似的癥狀通過影像學(xué)以及肺功能的檢查，排除了其他可以引起咳嗽的疾病，我們就把它叫做慢性支氣管炎。而慢阻肺，指的是除了有咳嗽、咳痰癥狀以外，還會有活動后氣短，肺功能提示有不可逆的氣流阻塞，這種情況才能診斷為慢阻肺，由于慢阻肺患者多數(shù)有慢性支氣管炎的病史，所以慢阻肺也可以理解為是慢性支氣管炎的升級版。語音時長 01:5356544次收聽 2020-10-20 -
慢阻肺氣流受限原因
慢性阻塞性肺疾病氣流受限的原因主要是由于此類疾病臨床病理表現(xiàn)為小氣道慢性非特異炎癥為主，長期的慢性炎癥可以引起細(xì)小支氣管痙攣狹窄伴有肺泡腫大彈性減弱，當(dāng)氣流通過狹窄的細(xì)支氣管時，就會出現(xiàn)氣流受限的情況。由于呼氣的時候小氣道狹窄更為嚴(yán)重，因此容易出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。診斷慢阻肺之后，一般醫(yī)生會建議患者長期吸入支氣管擴(kuò)張劑或者少量吸入糖皮質(zhì)激素，對于緩解患者的氣流受限是非常有幫助的。語音時長 01:3560875次收聽 2020-10-20 -
如何預(yù)防慢阻肺
慢阻肺與吸煙、有害顆粒的吸入密切相關(guān)，所以慢阻肺的預(yù)防，應(yīng)該從這些有害顆粒的來源著手。吸煙的病人要停止吸煙，二手煙吸入人群應(yīng)該注意避免二手煙的影響。在日常生活中，避免有害顆粒物的吸入。如家庭主婦炒菜產(chǎn)生的油煙，使用生物燃料等，患者應(yīng)該盡量做好防護(hù)措施，或者改為其它的一些清潔燃料?；颊哂袩熿F吸入的工作環(huán)境，應(yīng)該積極地做好防護(hù)措施，做好一些防塵的措施。所以如何去預(yù)防慢阻肺，其實應(yīng)該從減少有害顆粒吸入著手。60170次播放 2020-01-10
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慢阻肺飲食注意什么
慢阻肺的病人要根據(jù)病情，結(jié)合緩解期或者發(fā)作期的具體情況調(diào)整飲食。比如脾虛的病人，可能飲食上就多加一些健脾的食材，而腎虛的病人可能就要加一些有補腎作用的食材；健脾、補腎、補氣的食物，如薏米、山藥、蓮子等對一些晚期慢阻肺的病人可能是普遍適用的；瘦肉、雞蛋、高蛋白的飲食等對一些體重比較輕的慢阻肺病人可能非常適宜；還有一些有清熱作用的食材，如魚腥草，它既是藥材又是食材，對一些處于急性發(fā)作期且有咳嗽，黃痰癥狀的病人可能比較適用。對于慢阻肺患者飲食上中醫(yī)也是辨證治療，稱之為辨證用膳，膳食對任何的疾病而言都是一種治療方法。飲食治療是疾病治療非常重要的一個方面。語音時長 02:0865798次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺的癥狀
慢阻肺是一種可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的肺部疾病，有大多數(shù)的慢阻肺是由于吸煙所致的長期肺損傷而引起。一般情況下，患有慢阻肺的病人，主要可以表現(xiàn)為咳、痰以及喘的癥狀表現(xiàn)。慢阻肺患者的咳嗽，可以表現(xiàn)為慢性咳嗽的癥狀，而且咳嗽的時間，會比較長。有的慢阻肺病人，可以伴有咯痰的癥狀，患者可以咯白痰或者是黃痰。喘就是氣短，比如慢阻肺患者會在活動之后，出現(xiàn)氣短的表現(xiàn)。慢阻肺患者，在疾病后期，主要的表現(xiàn)是氣短，嚴(yán)重時可能連穿衣、起床等活動，都會出現(xiàn)氣短。慢阻肺最主要的表現(xiàn)，從體征上講，是后期會有明顯的桶狀胸，病人胸的前后徑要明顯接近于左右徑。正常人一般是左右徑大于前后徑，肺氣腫的患者前后徑跟左右徑相似。初期患者在體征上，可能沒有明顯體征。57509次播放 2018-09-20
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慢性阻塞性肺病分多少級
慢性阻塞性肺病國際通用標(biāo)準(zhǔn)分為四級。是根據(jù)肺功能的一秒量情況進(jìn)行分級的。最近幾年出現(xiàn)一種新的分級叫ABCD法，分級的方法主要根據(jù)肺功能一秒量進(jìn)行，一秒量50以上是A級和B級，50以下是C級和D級。患者除了肺功能是50以上，在臨床的咳嗽喘的癥狀比較輕的是A級，比較重的是B級；那C、D的區(qū)分是相同的，首先是肺功能一秒量占預(yù)計值的50以下，癥狀比較輕的是C級，癥狀比較重的，需要住院治療的分為D級。語音時長 01:2362082次收聽 2018-09-14 -
慢阻肺發(fā)燒怎么辦
慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病的急性加重，伴有呼吸道的感染導(dǎo)致的。這個時候的治療主要針對感染治療。還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒，是由于病毒感染導(dǎo)致的，比如說流感病毒。這個時候常常選擇中藥治療，或者相應(yīng)特殊的，特異性的抗病毒藥物來治療。59332次播放 2018-05-31
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慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別是什么
慢阻肺和肺氣腫都是呼吸科的常見病癥，肺氣腫在做肺功能檢查的時候，是相對通氣功能正常的，沒有阻塞型的持續(xù)的受限。而慢阻肺在做肺功能檢查的時候，是有明確的持續(xù)的氣道受限，也就是氣流受限，通氣功能有明顯的持續(xù)的受限，這個是兩者相對比較明顯的區(qū)別。61661次播放 2018-05-31
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慢阻肺能治好嗎
慢阻肺不能治好。慢性阻塞性肺疾病是一個慢性的不可逆的氣道阻塞，還有合并的肺氣腫。所以這種病一般很難治愈，是終身的疾病。治療的目的不是為了治愈，是為了減少發(fā)作，減輕癥狀。所以慢阻肺只能用藥，控制盡量少發(fā)病，盡量減輕癥狀，治愈非常難。54339次播放 2018-05-24
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