心肌梗死可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、冠狀動脈痙攣、血管炎、先天性冠狀動脈異常等原因引起。心肌梗死通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀，可通過藥物治療、介入治療、外科手術等方式治療。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗死最常見的原因，可能與長期高脂飲食、缺乏運動、吸煙等因素有關。冠狀動脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊，導致血管狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、乏力等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、硝酸甘油片等藥物，同時需調(diào)整生活方式。
2、血栓形成
冠狀動脈內(nèi)血栓形成可能由斑塊破裂、血液高凝狀態(tài)等因素誘發(fā)。血栓完全阻塞血管時可導致心肌缺血壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性胸痛、冷汗等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用注射用重組鏈激酶、注射用尿激酶、阿司匹林腸溶片等藥物，必要時需進行介入治療。
3、冠狀動脈痙攣
冠狀動脈痙攣可能與吸煙、情緒激動、寒冷刺激等因素有關。血管痙攣可導致心肌暫時性缺血，嚴重時可引發(fā)心肌梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性胸痛、心悸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸地爾硫卓片、硝酸異山梨酯片、尼可地爾片等藥物，同時需避免誘發(fā)因素。
4、血管炎
血管炎可能由自身免疫性疾病、感染等因素引起。冠狀動脈炎癥可導致血管壁損傷和狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等藥物，同時需針對原發(fā)病進行治療。
5、先天性冠狀動脈異常
先天性冠狀動脈異?？赡苡膳咛グl(fā)育異常引起。冠狀動脈起源或走行異?？蓪е滦募」┭蛔??；颊呖赡艹霈F(xiàn)運動后胸痛、暈厥等癥狀。治療需根據(jù)具體情況選擇藥物治療或外科手術，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
預防心肌梗死需保持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等危險因素。出現(xiàn)胸痛等癥狀時應立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。康復期患者需遵醫(yī)囑服藥，定期復查，逐步恢復日常活動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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心梗是什么原因造成的
心梗最常出現(xiàn)在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，主要包括情緒緊張、過度勞累、激動、寒冷刺激、暴飲暴食等情況，包括胸悶、胸痛，以及惡心嘔吐的癥狀，甚至會出現(xiàn)休克、低血壓等癥狀。對于急性期需要先溶栓或做冠脈造影，植入支架，用抗血小板藥物，也可以服用活血化瘀藥物治療，相對來說植入支架就是目前最好的治療方法。
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心肌梗死的病因是什么
心肌梗死的病因主要有冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓形成、血管炎性病變、先天性冠狀動脈異常等。心肌梗死通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀，需及時就醫(yī)治療。1、冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗死最常見的病...
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞是冠狀動脈堵塞或破裂導致心肌缺血缺氧引起心肌壞死的一種疾病。常見的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療方面可以在醫(yī)生指導下服用通心絡膠囊等藥物，該藥具有穩(wěn)定斑塊、疏通血管的功效，且安全性高、副作用低，與其他藥物聯(lián)用能增加療效。病情嚴重的患者可考慮冠狀動脈介入手術或搭橋手術?；颊邞鶕?jù)醫(yī)生的建議積極配合治療，并保持良好的生活習慣和健康的生活方式，以降低再次發(fā)生心肌梗塞的風險。62323次播放 2024-07-08
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心梗的早期癥狀
心梗典型癥狀就是心前區(qū)的悶痛、壓迫性疼痛、刀割樣疼痛，或瀕死感，多發(fā)于飽餐、情緒激動、運動、用力排便后。一旦懷疑發(fā)生心梗，時間就是生命，要及時撥打120，及早就醫(yī)，開通閉塞血管，挽救壞死的心肌細胞。心梗出院后，需要在醫(yī)生指導下，長期規(guī)律服用藥物來預防心梗再發(fā)，如中成藥可改善心?；颊叩男募∥⒀h(huán)，促進血管新生，穩(wěn)定粥樣斑塊，進一步改善患者的生活質(zhì)量。223870次播放 2022-09-15
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心前區(qū)持續(xù)疼痛與心梗有關嗎？一位心梗患者的診療經(jīng)歷
一位65歲女患者因突發(fā)心前區(qū)持續(xù)疼痛被120救護車緊急護送到我院，經(jīng)心電圖檢查，我初步診斷為心梗，隨即采取經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI），術后再給予藥物治療。經(jīng)過一周的調(diào)理，患者所有不適癥狀都得以緩解，并順利出院。
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心梗前最明顯一個癥狀
心梗前最明顯的癥狀是心前區(qū)悶痛。當患者發(fā)生心梗前，很多時候會有陣發(fā)性心前區(qū)悶痛，會出現(xiàn)每次疼痛大概3~5分鐘，休息后可緩解的明顯心絞痛癥狀，疼痛呈壓迫感，像是心前區(qū)有一塊大石頭壓在身上，伴有那種冰涼感覺，伴有大汗，絕大多數(shù)時候還會伴有放散痛，可能放散到人體的，如像肩膀，左上肢，甚至小手指頭，或有的人甚至會有牙疼，有的會有胃區(qū)不適。所以最明顯癥狀是心前區(qū)悶痛伴放散痛，50%~80%以上病人在發(fā)病前數(shù)日內(nèi)會自覺乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。64860次播放 2021-08-26
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心梗的急救方法是什么
心梗是我們臨床上比較常見的急危重癥。一旦發(fā)生心梗，那么它就嚴重威脅了患者的健康。如果在家中突然出現(xiàn)了非常典型的胸痛的癥狀，尤其是反復發(fā)熱、胸痛不緩解，伴有大汗、惡心、嘔吐、面色蒼白等，要立刻坐下或者躺下。一定要在第一時間撥打120，撥打120，撥打120。撥打120之后，急救醫(yī)生會在路上指導患者先行自救。120也會把患者送到有胸痛中心的醫(yī)院。時間就是生命，時間就是生機，切記不就醫(yī)，不就診，不打120。89077次播放 2021-06-30
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左側(cè)睡覺心臟有壓迫感怎么回事
我們在睡覺時可能會出現(xiàn)左側(cè)睡覺時有心臟壓迫感的出現(xiàn)，甚至胸悶氣短。當出現(xiàn)這種感覺時，需要盡早與心血管?？漆t(yī)院進行心臟相關的檢查，比如說心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超、24小時動態(tài)心電圖等等，以排除心臟本身是否有器質(zhì)性的疾病存在。如果經(jīng)過了系統(tǒng)的檢查和醫(yī)生的臨床評估，心臟本身并沒有器質(zhì)性的疾病，則考慮可能是心理狀態(tài)不太好的原因，最近壓力大或是睡眠不好，需要調(diào)整一下自己的心理狀態(tài)和情緒，這個癥狀才能得到有效的減輕或緩解。72224次播放 2021-06-30
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心肌梗死會心口疼嗎
心肌梗死會引起心口疼。心肌梗死最主要的癥狀是胸疼。胸疼可以在胸口的部位，也可以在劍突下，大部分是在原有心絞痛的基礎上，出現(xiàn)程度的加重，持續(xù)時間的延長，而且休息或含服硝酸甘油多不能完全緩解。同時病人還會伴有煩躁不安、出汗、恐懼或者瀕死感。并不是所有的心口疼都是心肌梗死，出現(xiàn)胸疼的時候要進行鑒別診斷。臨床上出現(xiàn)胸痛，也還會見于其他的疾病。肺栓塞、主動脈夾層是另外兩個比較嚴重心臟方面的急癥，還有一些消化道系統(tǒng)的病變。胃食管的反流、膽囊炎、或者是肋間神經(jīng)炎，又或者是帶狀皰疹，都會引起心口疼或者胸疼的癥狀，出現(xiàn)胸口疼的時候，要注意鑒別診斷，注意患者后期心電圖和心肌酶譜的變化。語音時長 01:3082867次收聽 2021-01-15 -
心肌梗死能活多少年存活率是多少
急性心肌梗死是一個很嚴重的疾病，它的死亡率以前是很高的，但隨著醫(yī)療科技的進步，心梗的死亡率較前已經(jīng)明顯的下降了，尤其是隨著心電監(jiān)護的使用，心臟病監(jiān)測病房CCU的應用，心梗的死亡率就有明顯的下降。同時醫(yī)療技術，急診的溶栓治療以及急診的介入治療，甚至包括急診的心臟冠脈搭橋手術使冠脈閉塞的血管可以及早的開放，保證冠脈的血流，這樣能夠挽救瀕死的心肌，恢復心肌的功能，這樣就可以避免以后發(fā)生慢性心功能不全，這使病人的生存率大大的提高。目前看來如果沒有嚴重的并發(fā)癥，病人的生存率跟正常人應該是一樣的。除非合并了比較嚴重的并發(fā)癥，比方說嚴重的心律失常、室顫或者是心臟破裂等等，這樣才會造成心梗病人的急性的死亡。還有就是一些慢性的并發(fā)癥，比如心功能不全等等，也會影響病人的壽命。語音時長 01:53108346次收聽 2021-01-15 -
心絞痛與心肌梗死的差別
心絞痛與心肌梗死同屬于冠心病，是冠心病的不同的分期。心絞痛從癥狀上來說胸痛的程度比較輕，雖然是壓榨的感覺，但持續(xù)時間一般的不超過三十分鐘。心電圖有一般的大多數(shù)都是有ST段的壓低，這時候就是一個心肌缺血的改變，心肌酶一般的都是正常的。而心肌梗死胸痛的程度是比較嚴重的，有一種瀕死的感覺，持續(xù)時間一般在三十分鐘以上，心電圖有典型的Q波以及st段的抬高，有心肌壞死的表現(xiàn)，然后心肌酶可以明顯的升高，同時眉峰還有個動態(tài)的變化，這些都是心絞痛與心肌梗死的差別。語音時長 01:27110481次收聽 2021-01-15 -
心肌梗死能自愈嗎
心肌梗死一般無法自愈。
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心肌梗死會不會遺傳
心肌梗死有一定遺傳傾向。父母的性格遺傳、心肌梗死家族史、高血壓、糖尿病等誘因的遺傳，都可能增加患上心肌梗死的概率。但有心肌梗死家族史，也不一定都會患病。
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心肌梗死有什么表現(xiàn)
心肌梗死癥狀以疼痛、大汗、心悸、惡心或嘔吐等癥狀為主。心肌梗死是心血管內(nèi)科常見急癥和重癥，癥狀往往非常嚴重和劇烈?；颊呖赏蝗怀霈F(xiàn)劇烈胸疼，主要位于胸骨后或者心前區(qū)部位，出現(xiàn)程度嚴重絞痛、悶痛感或者壓榨樣性感覺，且疼痛會向肩部背部進行放散。除疼痛癥狀外，患者可能出現(xiàn)大汗、心悸，還會伴隨有其他不舒服感覺，如惡心、嘔吐。心肌梗死癥狀不同于心絞痛，心絞痛癥狀可逐漸緩解，心肌梗死所出現(xiàn)疼痛或不適感覺，呈加重性、持續(xù)性，且隨著時間的推移越發(fā)嚴重。因此患者必須要在短時間內(nèi)及時到醫(yī)院就診，防止疾病進一步惡化，誘發(fā)心力衰竭、心源性休克或者猝死等出現(xiàn)。語音時長 01:3455965次收聽 2019-12-18 -
心肌梗死如何治療
心肌梗死治療包括溶栓、PCI手術、康復治療、藥物治療。一旦懷疑有心肌梗死，要打120急救電話，然后在附近的醫(yī)院就診。一、如果癥狀十分緊急，首先要溶栓?？梢赃M行冠狀動脈的造影，進行緊急的手術治療，來處理冠狀動脈的血栓。心肌梗死患者要切記，要有時間觀念。因為一分鐘、兩分鐘、半小時、十分鐘，搶救成功率完全不一樣，所以心肌梗死要有時間觀念。時間是心肌，時間是生命。心肌梗死患者越早治療，心臟壞死的面積會越??；越早治療，就越可能得到挽救。具體在醫(yī)院的治療，多數(shù)患者會在急診室進行PCI手術，PCI術后住2到3天，就可以出院。二、患者后續(xù)的治療主要是以康復治療、藥物治療為主。藥物治療主要包括抗血小板的治療、β受體阻滯劑的治療、ACEI的治療、以及他汀類的治療?；颊咝柙陂T診進行隨診觀察。語音時長 01:4756882次收聽 2019-10-10
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