腦梗死患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。腦梗死是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化藥物治療。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集防止血栓形成,適用于腦梗死急性期及二級預(yù)防。該藥可能引起胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測出血傾向,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑,能選擇性抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集。常用于阿司匹林不耐受患者的替代治療,或與阿司匹林聯(lián)用于高?;颊?。需注意可能引發(fā)粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊,減少腦梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險。用藥期間需定期檢測肝功能,避免與葡萄柚汁同服??赡艹霈F(xiàn)肌痛癥狀,嚴(yán)重時需警惕橫紋肌溶解癥。
依達(dá)拉奉注射液具有清除自由基作用,適用于急性腦梗死發(fā)病后72小時內(nèi)靜脈給藥。需嚴(yán)格控制輸液速度,腎功能不全者調(diào)整劑量。可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)。
丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。需餐后服用以減少胃腸道刺激,用藥期間監(jiān)測血壓變化。禁用于嚴(yán)重肝腎功能不全患者,避免與抗凝血藥物合用。
腦梗死患者需長期規(guī)律服藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如平衡練習(xí)、肢體功能鍛煉等。定期復(fù)查血脂、凝血功能等指標(biāo),出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)肢體無力等癥狀時及時就醫(yī)。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠有助于疾病管理。
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