動脈粥樣硬化是指動脈血管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)和纖維組織增生導(dǎo)致的慢性血管病變，主要表現(xiàn)為動脈內(nèi)膜下形成粥樣斑塊，可能引發(fā)冠心病、腦卒中等嚴(yán)重疾病。
1、脂質(zhì)沉積
低密度脂蛋白膽固醇在血管內(nèi)皮層下積聚是動脈粥樣硬化的始動環(huán)節(jié)。當(dāng)血液中膽固醇水平過高時，脂質(zhì)顆粒會穿透受損的血管內(nèi)皮，被巨噬細(xì)胞吞噬后形成泡沫細(xì)胞，逐漸形成脂質(zhì)條紋。這一階段通常無明顯癥狀，但可通過頸動脈超聲檢測內(nèi)膜增厚情況。
2、炎癥反應(yīng)
血管內(nèi)皮損傷會觸發(fā)單核細(xì)胞浸潤和炎癥因子釋放，導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞遷移增殖。炎癥反應(yīng)與氧化應(yīng)激相互作用，促使斑塊內(nèi)形成壞死核心?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行等缺血癥狀，血液檢查可見C反應(yīng)蛋白升高。
3、斑塊形成
隨著膠原纖維和平滑肌細(xì)胞包裹脂質(zhì)核心，形成典型的纖維帽結(jié)構(gòu)。不穩(wěn)定斑塊容易破裂，暴露的脂質(zhì)核心會激活血小板聚集。冠狀動脈粥樣硬化可能表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛，需通過冠脈CTA或造影評估狹窄程度。
4、血管狹窄
進(jìn)展期斑塊會導(dǎo)致血管腔進(jìn)行性狹窄，當(dāng)管腔截面積減少超過70%時會出現(xiàn)明顯血流受限。腦血管病變可能引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作，下肢動脈病變可導(dǎo)致靜息痛，此時需要進(jìn)行血運重建治療。
5、并發(fā)癥
斑塊破裂誘發(fā)急性血栓形成是心肌梗死和腦梗死的直接原因。鈣化斑塊可能導(dǎo)致血管壁僵硬，增加主動脈夾層風(fēng)險。晚期患者需要長期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進(jìn)行二級預(yù)防。
預(yù)防動脈粥樣硬化需控制血壓血糖血脂水平，每日保證30分鐘有氧運動，增加深海魚類和堅果攝入。40歲以上人群應(yīng)定期檢測頸動脈斑塊，已有血管病變者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免吸煙飲酒等危險因素。出現(xiàn)胸悶、肢體無力等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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頸動脈B超是檢查什么
頸動脈B超主要用于檢查頸動脈血管壁結(jié)構(gòu)、血流狀態(tài)及是否存在斑塊或狹窄。通過超聲成像可評估頸動脈粥樣硬化、血管畸形、血栓等病變，對預(yù)防腦卒中有重要價值。
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喝普洱茶對肝臟有好處嗎
喝普洱茶對肝臟通常有好處，但建議適量喝，若過度飲用可能會引起不適癥狀。普洱茶中含有維生素和茶多酚，其具有降血脂、抗氧化等功效，適用于患有心血管疾病、動脈粥樣硬化的患者。除此之外，適量喝普洱茶還可防止膽固醇和甘油三酯在血液、肝臟內(nèi)堆積，預(yù)防心血管疾病。同時普洱茶還有解酒的作用，由于飲酒后，酒精會損傷肝臟，適量飲用普洱茶可以解酒，加速酒精在體內(nèi)的代謝，從而達(dá)到保護(hù)肝臟的作用。如果長期飲用普洱茶能夠在一定程度上減脂，降低血液中的膽固醇含量，從而達(dá)到減肥的作用。但需注意，長期失眠、胃腸虛弱、孕婦等人群需避免飲用普洱茶，由于普洱茶中咖啡因較高，且普洱茶性寒，所以以上人群飲用后可能會對身體造成影響。普洱茶中含有一定量的鞣酸，不建議空腹飲用，在飲用前需食用一些食物，以免刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃腸不適。同時還需注意休息，避免熬夜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，能夠有效保護(hù)肝臟。66次播放 2024-11-30
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心臟搭橋手術(shù)開胸全程視頻
心臟搭橋手術(shù)在臨床上常用于治療動脈粥樣硬化引起的阻塞、狹窄等情況。該手術(shù)需要在前胸正中切口，風(fēng)險較高，是心外科的大手術(shù)。操作過程：第一步：患者采取平臥位，由醫(yī)生使用麻醉藥物使患者處于麻醉狀態(tài)，然后對患者的胸壁進(jìn)行消毒并鋪設(shè)無菌巾單。第二步：根據(jù)患者病變部位的不同，打開相應(yīng)部位的胸腔，并暴露需要進(jìn)行手術(shù)操作的區(qū)域。第三步：開胸后在患者病變血管上縫合旁路血管。第四步：恢復(fù)心臟搏動，連接胸骨，縫合關(guān)閉胸腔。由于該手術(shù)難度較大，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師進(jìn)行該手術(shù)，可在一定程度上降低手術(shù)風(fēng)險。64471次播放 2023-04-20
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脂蛋白a高都有什么危害
脂蛋白a是體內(nèi)的特殊的蛋白質(zhì)，是血脂的一部分，它的升高是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的常見指標(biāo)。目前來說，脂蛋白a的升高是預(yù)測冠心病、腦梗塞、腎動脈硬化、外周血管硬化的重要的指標(biāo)，所以各個單位都提出來非常重要的危險監(jiān)控因素。作為獨立的危險因素，可以導(dǎo)致動脈粥樣硬化，最終可以引起常說的冠心病、腦梗塞等的這些發(fā)生，因此，需要對它進(jìn)行監(jiān)控。同時，它的升高也預(yù)示著血脂的異常，血脂里頭包括通常所說的膽固醇，膽固醇里頭包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，以及甘油三酯，實際上是血脂異常的一個重要危險因素。這些危險因素，都是造成動脈粥樣硬化發(fā)生重要臨床事件的指標(biāo)，所以對于脂蛋白a的監(jiān)測，是在臨床上非常重要的。臨床生化監(jiān)測指標(biāo)如果升高以后，需要大家及時的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。如果發(fā)生了動脈粥樣硬化以后，則需要積極的治療，控制好血脂，以防終末事件的發(fā)生，就是通常所說的心肌梗塞，腦梗死，以及腎動脈的硬化，狹窄以后導(dǎo)致的腎性高血壓等情況的發(fā)生。語音時長 02:1877605次收聽 2021-10-15 -
低密度脂蛋白偏高需要吃藥嗎
低密度脂蛋白膽固醇就是LDL-C，是目前導(dǎo)致動脈粥樣硬化的第一的因素。對于20歲的年輕人，沒有危險因素的情況下，低密度脂蛋白可能3.4mmo/L也不需要藥物治。對于高危人群，則需要嚴(yán)格的控制低密度脂蛋白。對于糖尿病或冠心病病人，低密度脂蛋白要低于2.6mmo/L。如果仍然有血管疾病，則需要控制在1.8mmo/L。如果再發(fā)生心肌梗塞或腦梗塞后需要控制到1.4mmo/L。一般用他汀類的藥物來控制低密度，如果不能達(dá)標(biāo)可用依折麥布類等藥物來輔助治療。60500次播放 2021-09-02
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頸部血管斑塊怎么治療
一，觀察血壓、血脂、血糖，如果有三高，一定要控制三高。二，對于患者的動脈粥樣硬化斑塊，未造成狹窄或穩(wěn)定的斑塊，將低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下，并服用他汀類的降脂藥，控制低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下即可。三、若管腔狹窄超過50%，或有不穩(wěn)定斑塊，需將低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下，如果有過腦血管病的終點事件，需將低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下。同時服用抗血小板聚集的藥物，四、狹窄90%左右接近堵塞的患者，可選擇外科干預(yù)治療。72386次播放 2021-07-29
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雙下肢動脈粥樣硬化并斑塊形成是什么意思
這種情況就是說明桑下肢的動脈已經(jīng)有斑塊形成，而且協(xié)管已經(jīng)出現(xiàn)了硬化，這種情況是需要早期的進(jìn)行干預(yù)的，一旦血栓形成是非常危險的，而且在這期間最主要的就是積極的預(yù)防老山塞，還有就是急性的心肌梗死，如果山子脫落，一旦形成到肺栓塞是非常危險的。在這期間，他應(yīng)該注意監(jiān)測患者血壓、心率的變化，特別是應(yīng)該注意健康飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要抽煙飲酒，特別是應(yīng)該限制鈉鹽的攝入量，這些都是非常關(guān)鍵的，鼓勵患者多參加戶外運動，特別是有氧運動，這些措施都可以有效的預(yù)防斑塊形成，這樣才能有效的改善癥狀，同時還可以使用一些他汀類的藥物進(jìn)行治療。語音時長 01:0270847次收聽 2021-06-07 -
如何消除動脈血管斑塊
消除動脈血管斑塊如果患者出現(xiàn)動脈血管的斑塊，這種現(xiàn)象是需要處理的，因為一旦斑塊形成，容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化，這樣容易出現(xiàn)冠心病、糖尿病，還有就是缺血性腦血管疾病的發(fā)生。平時應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這些都是非常關(guān)鍵的。在飲食上注意健康飲食，低鹽、低脂、低糖飲食，而且可以使用一些他汀類的藥物，這樣也可以起到穩(wěn)定斑塊的作用。平時鼓勵患者還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪\動，加強(qiáng)戶外活動，這些措施都可以有效地改善陣仗，在這期間還應(yīng)該注意監(jiān)測血壓、心率、脈搏的變化，而且最主要的就是自己規(guī)律的口服藥物治療，特別是應(yīng)該限制這種脂肪過高的食物的攝入量。語音時長 01:0164168次收聽 2021-06-07 -
頸內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊形成怎么治療
頸內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊形成后首先要改變飲食結(jié)構(gòu)，少攝入膽固醇和脂肪，多攝入膳食纖維，平時也要加強(qiáng)運動控制體重。為了防止斑塊增長，也要控制血壓、進(jìn)行抗血小板治療以及通過他汀類藥物起到降脂目的。也可通過頸動脈支架植入術(shù)和頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)來治療該疾病。
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動脈粥樣硬化的誘發(fā)因素有哪些
動脈粥樣硬化誘發(fā)因素主要包括：年齡、性別、高血壓、高血脂、吸煙、遺傳因素等。
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動脈粥樣硬化癥實際是一個不科學(xué)的概念，可以理解為由于動脈粥樣硬化引起的一些癥狀，特指腦動脈硬化癥。脂質(zhì)代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎(chǔ)，其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進(jìn)而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄，如一定的狹窄，供血就不足會引起缺血癥狀。嚴(yán)重血管閉塞就會導(dǎo)致神經(jīng)組織、神經(jīng)細(xì)胞壞死，導(dǎo)致腦梗死出現(xiàn)一些臨床癥狀。58073次播放 2018-08-17
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動脈粥樣硬化癥狀及治療方法有哪些
動脈粥樣硬化可以理解為由動脈粥樣硬化引起的一些癥狀，特指腦動脈硬化癥，腦動脈硬化到一定程度的時候可能影響到供血，比如一定的狹窄，供血不足，會引起缺血，嚴(yán)重的時候血管閉塞，會導(dǎo)致神經(jīng)組織、神經(jīng)細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致腦梗死出現(xiàn)一些臨床癥狀。語音時長 00:5854490次收聽 2018-08-16 -
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腦動脈瘤是指腦動脈在發(fā)育過程中有一些缺陷，從局部膨出，形成一種瘤樣的結(jié)構(gòu)，這個結(jié)構(gòu)就叫做動脈瘤。一般好發(fā)生在腦動脈的分叉的部位，如在腦底有個威利斯環(huán)，它在組成的幾條動脈的中間就容易形成動脈瘤。語音時長 01:3158166次收聽 2018-08-16
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前置胎盤手術(shù)后需要注意臥床休息、避免劇烈活動、觀察出血情況、預(yù)防感染、定期復(fù)查等事項。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，手術(shù)方式包括剖宮產(chǎn)術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)等，術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息1-2...0次瀏覽 2025-12-23
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小果薔薇主治哪種疾病
小果薔薇主治風(fēng)濕痹痛、跌打損傷、月經(jīng)不調(diào)等疾病，其根、葉可入藥，具有祛風(fēng)除濕、活血止痛的功效。1、風(fēng)濕痹痛小果薔薇常用于緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病引起的關(guān)節(jié)腫痛。其根皮含黃酮類成分，能抑制炎癥因子釋放，減輕關(guān)節(jié)滑膜充血水腫。風(fēng)濕痹痛患者可配合醫(yī)生使1447次瀏覽
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補(bǔ)氣養(yǎng)血口服液的功效與作用
補(bǔ)氣養(yǎng)血口服液具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)理身體的功效，主要用于氣血兩虛引起的面色萎黃、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀。補(bǔ)氣養(yǎng)血口服液的主要成分包括黃芪、當(dāng)歸、熟地黃等中藥材，這些成分共同發(fā)揮作用，有助于改善氣血不足的狀況。1、補(bǔ)氣養(yǎng)血補(bǔ)氣養(yǎng)血口服液中的黃芪具有補(bǔ)氣升陽的作用，1266次瀏覽
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火麻仁丸的功效與作用及禁忌
火麻仁丸具有潤腸通便、滋陰補(bǔ)虛的功效，適用于腸燥便秘、津虧血虛等癥，但脾虛便溏、孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。1、潤腸通便火麻仁丸含火麻仁油脂成分，能潤滑腸道促進(jìn)排便，改善功能性便秘或老年人腸燥引起的排便困難。對于習(xí)慣性便秘患者，可短期輔助緩解癥狀，但需避免長期依賴。1412次瀏覽
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