骨質疏松可能由遺傳因素、激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、藥物影響、慢性疾病等原因引起,通常表現為骨痛、身高變矮、骨折風險增加等癥狀。骨質疏松可通過調整飲食、補充鈣劑、藥物治療、運動干預、手術修復等方式治療。
骨質疏松與家族遺傳密切相關,若直系親屬存在骨質疏松病史,個體患病概率顯著升高。這類患者骨密度峰值通常低于正常水平,且骨量流失速度較快。建議有家族史的人群定期進行骨密度檢測,日常注意增加富含鈣質的食物攝入,如牛奶、豆制品等。
雌激素和睪酮水平下降會加速骨量流失,女性絕經后因雌激素驟減更易發(fā)生骨質疏松。甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進等內分泌疾病也會干擾骨代謝平衡。這類患者可能出現脊柱壓縮性骨折、腕部骨折等癥狀,需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。
長期鈣攝入不足、維生素D缺乏會導致骨基質礦化障礙。挑食、消化吸收功能減退、日曬不足等都可能引發(fā)營養(yǎng)性骨質疏松。患者常見下肢抽筋、牙齒松動等表現,可通過碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇膠丸等補充劑配合紫外線照射改善。
糖皮質激素、抗癲癇藥、質子泵抑制劑等藥物長期使用會抑制成骨細胞活性。這類藥物性骨質疏松患者可能出現股骨頭壞死、肋骨骨折等嚴重并發(fā)癥,需在醫(yī)生指導下調整用藥方案并配合阿法骨化醇軟膠囊、雷洛昔芬片等藥物治療。
類風濕關節(jié)炎、慢性腎病、糖尿病等疾病會通過炎癥因子或代謝紊亂影響骨重建。這類繼發(fā)性骨質疏松常伴隨原發(fā)病的關節(jié)腫脹、蛋白尿等癥狀,需針對原發(fā)病治療的同時使用特立帕肽注射液、依降鈣素注射液等促骨形成藥物。
預防骨質疏松需保證每日攝入800-1000毫克鈣元素和400-800國際單位維生素D,建議選擇乳制品、深綠色蔬菜等天然鈣源。每周進行3-5次負重運動如快走、太極拳等,避免吸煙酗酒。50歲以上人群應每年檢測骨密度,已確診患者須遵醫(yī)囑長期規(guī)范用藥,使用防滑墊、扶手等設施降低骨折風險。
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