血友病性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。血友病性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)內(nèi)反復(fù)出血引起,主要累及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)腫脹是血友病性關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn),由于關(guān)節(jié)內(nèi)出血導(dǎo)致滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液,關(guān)節(jié)外觀明顯膨大,皮膚溫度可能升高。關(guān)節(jié)疼痛多呈持續(xù)性,活動(dòng)時(shí)加重,休息后稍緩解,疼痛程度與出血量相關(guān)。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小。關(guān)節(jié)畸形多見于病程較長者,由于反復(fù)出血導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、肌肉萎縮等情況。功能障礙表現(xiàn)為日?;顒?dòng)能力下降,如行走困難、持物不穩(wěn)等,嚴(yán)重者可能喪失關(guān)節(jié)功能。
血友病性關(guān)節(jié)炎患者需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)外傷,保持適度活動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可增加富含維生素K的食物如菠菜、西藍(lán)花等,有助于凝血功能。關(guān)節(jié)出血發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息并抬高患肢,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行凝血因子替代治療。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲或磁共振檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病變。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療和康復(fù)訓(xùn)練,有助于改善關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。
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