梅毒性葡萄膜炎是由梅毒螺旋體感染引起的眼部炎癥性疾病，屬于三期梅毒的臨床表現(xiàn)之一。梅毒性葡萄膜炎主要有眼紅、視力下降、畏光、飛蚊癥、視物變形等癥狀，需通過血清學(xué)檢測、裂隙燈檢查等確診。
1、病因與傳播
梅毒性葡萄膜炎由梅毒螺旋體經(jīng)血液傳播至眼部引起。梅毒主要通過性接觸、母嬰垂直傳播或血液傳播感染，未經(jīng)治療的早期梅毒可能進展為三期梅毒，累及眼部葡萄膜組織。患者可能同時存在其他三期梅毒表現(xiàn)，如神經(jīng)梅毒或心血管梅毒。
2、典型癥狀
梅毒性葡萄膜炎常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼紅、視力模糊，伴有眼前黑影飄動或閃光感。急性期可能出現(xiàn)睫狀充血、角膜后沉著物、房水混濁等體征。部分患者伴隨虹膜后粘連、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致永久性視力損害。
3、診斷方法
診斷需結(jié)合梅毒血清學(xué)試驗與非特異性抗體檢測，如快速血漿反應(yīng)素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。眼科檢查包括裂隙燈觀察前房炎癥反應(yīng)、眼底檢查評估視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變，必要時進行房水或玻璃體取樣檢測梅毒螺旋體DNA。
4、藥物治療
治療需使用青霉素類藥物，如注射用芐星青霉素或注射用普魯卡因青霉素。對青霉素過敏者可選用注射用頭孢曲松鈉或多西環(huán)素片。眼部炎癥嚴(yán)重時需聯(lián)合醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等局部抗炎治療，必要時口服潑尼松片控制炎癥。
5、預(yù)后與隨訪
早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后，但晚期病例可能遺留虹膜粘連、白內(nèi)障等后遺癥。治療后需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)和眼部情況，監(jiān)測是否出現(xiàn)吉海反應(yīng)或病情復(fù)發(fā)。所有性伴侶應(yīng)同步接受梅毒篩查和治療，避免重復(fù)感染。
梅毒性葡萄膜炎患者治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣刺激食物，保持充足睡眠。日常需注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼或過度用眼。建議佩戴防紫外線眼鏡減少光線刺激，遵醫(yī)囑定期復(fù)查視力及眼底情況。出現(xiàn)視力驟降或眼痛加劇時需立即就醫(yī)，防止不可逆性視力損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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梅毒是怎么回事
梅毒可能由梅毒螺旋體感染、不安全性行為、母嬰傳播、血液傳播、共用注射器等原因引起，梅毒可通過青霉素治療、多西環(huán)素治療、頭孢曲松治療、生活隔離、定期復(fù)查等方式治療。1、梅毒螺旋體感染梅毒螺旋體是導(dǎo)致梅毒的病原體，主要通過性...
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梅毒前期癥狀主要表現(xiàn)為硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，早期癥狀通常出現(xiàn)在感染后2-4周，主要通過性接觸傳播，建議患者及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。1、硬下疳硬下疳是梅毒早期的典型癥狀，通常出現(xiàn)...
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梅毒能治好么
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梅毒打青霉素一般要打多久
梅毒一般打2~4周左右的青霉素。治療梅毒首選的就是青霉素。對于普通的梅毒患者，如果是早期梅毒，一般只需要每周一次的長效青霉素注射，打2~3次就可以。對于晚期梅毒患者，每周一次的長效青霉素注射，需要3~4針治療。所以平均就是2~4周左右的療程。但是治療之后，還要定期復(fù)查抗心磷脂抗體的滴度，監(jiān)測病情的好轉(zhuǎn)情況，只有當(dāng)抗體滴度最終轉(zhuǎn)陰，才認(rèn)為梅毒是徹底的治愈。另外，如果是神經(jīng)梅毒，患者通常是采取水劑青霉素靜脈點滴治療，療程通常也是兩周左右，但還要續(xù)以2~3針的長效青霉素。語音時長 01:3283661次收聽 2021-12-30 -
隱性梅毒和梅毒哪個嚴(yán)重
隱性梅毒和梅毒誰嚴(yán)重，首先就要來看一看這兩個疾病其實是一個疾病。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的系統(tǒng)性的性傳播疾病。而其中隱性梅毒也就是潛伏梅毒是指梅毒患者沒有經(jīng)過治療或者是用藥劑量不足，患者并沒有臨床癥狀，但是梅毒血清學(xué)反應(yīng)又是陽性，并且排除了其他可以引起梅毒血清學(xué)反應(yīng)陽性的一些疾病，對于這一類病人的腦積液也是正常的稱之為潛伏梅毒。因為顯性梅毒是有癥狀的，當(dāng)然是比較嚴(yán)重，但是可以換一個角度來講，出現(xiàn)了這些癥狀就會引起患者的重視，就會及時的去就醫(yī)進行治療來終止這些癥狀，并且會消除對身體的一些損害。但是隱性梅毒由于發(fā)病很隱秘，有的時候患者并沒有什么癥狀，所以容易被患者所忽視，但是隱性梅毒仍然是具有傳染性的，可以傳染給他人。并且在免疫力低下的時候也可以是轉(zhuǎn)為顯性，出現(xiàn)一些相應(yīng)的損害，所以隱性梅毒的危害也是非常大的，只要出現(xiàn)可疑癥狀或者是發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)的改變一定要去正規(guī)醫(yī)院就診，以及時治療。語音時長 01:2581849次收聽 2021-12-30 -
早期梅毒多長時間能治愈
早期梅毒怎么去治療，首先要知道早期梅毒一般是分為早期獲得性梅毒和早期先天性梅毒。首先看一下早期獲得性梅毒，早期獲得性梅毒一般是指感染梅毒螺旋體小于兩年，然后包括一期梅毒、二期梅毒和早期隱性梅毒。按照梅毒的治療指南推薦是要求進行規(guī)范化的治療，一般首推長效青霉素，每周一次240萬單位，一般是連續(xù)三周。對于青霉素過敏的患者可以考慮頭孢曲松或者是四環(huán)素類的藥物，但是都是要求足量足療程的。而對于早期先天性梅毒，如果確診先天性梅毒的嬰幼兒或者是患者的母親本身患有梅毒但是沒有治療，或者是治療不規(guī)范的這類患兒又分為兩類，第一類是腦積液正常的患兒，如果患兒的腦積液正常就選用長效青霉素，給予一次兩側(cè)的臀部肌注即可。如果對于沒有條件進行腦脊液檢查的患者，通通的按照腦脊液異常者的方案來進行治療，也就是給予水劑青霉素來進行靜脈的注射，一般是要求連續(xù)10~14天。對于所有的梅毒患者在治療之后都是要求定期隨訪進行體格檢查，并且進行血清學(xué)檢查以及影像學(xué)檢查來考察療效。一般要求患者至少堅持三年，在第一年內(nèi)每三個月復(fù)查一次抗體以及滴度，在第二年每半年復(fù)查一次，第三年在年末復(fù)查一次即可。如果患者的滴度沒有復(fù)發(fā)可以終止隨訪，即治愈。語音時長 01:5480369次收聽 2021-12-30 -
梅毒傳播途徑有哪幾種
梅毒的傳播途徑包括性傳播、母嬰傳播、血液傳播、間接接觸傳播。性接觸傳播主要是通過不潔的高危的，沒有采取任何防護措施的性行為傳染。母嬰傳播也很重要。比如患有梅毒的母親，在懷孕期間沒有做規(guī)范的母嬰阻斷治療，導(dǎo)致梅毒螺旋體穿過胎盤感染胎兒。另外，還有少量梅毒可能通過血液傳播，包括輸入被梅毒螺旋體污染的血液制品，或者是被梅毒螺旋體污染的針頭所扎傷。此外，也有少數(shù)是通過間接接觸傳播而引起。比如梅毒患者污染的一些衣物、日常生活用具沒有嚴(yán)格消毒，和其他人發(fā)生接觸后，且皮膚粘膜有小的破損、裂隙，就有可能被感染。57552次播放 2021-10-11
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梅毒定量多少為正常
梅毒抗體定量檢測，一般來講1以下正常，大于1屬于異常。人體感染梅毒螺旋體之后，機體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體可以分為特異性的抗體和非特異性的抗體兩類。梅毒特異性抗體的檢測方法可以分為兩類，定性和定量。定性的表示結(jié)果是陰性、陽性。陰性正常，陽性有問題。定量的表示是一個具體的數(shù)值，一般來講0~1之間正常，大于1說明有問題。梅毒非特異性抗體，也可以定性、定量表示。定性的表示也是陰性、陽性。定量的檢測一般是采取滴度的表示法，正常的結(jié)果應(yīng)該是1:1就是陰性的。62474次播放 2021-10-11
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皮膚接觸梅毒會傳染嗎
若皮膚表面有破損或者潰瘍面，這時恰巧接觸到梅毒螺旋體，則可以感染梅毒。比如在無保護的性行為時，在局部性接觸部位的皮膚接觸到對方的梅毒螺旋體，導(dǎo)致感染梅毒。這是因為局部有破潰，特別是在發(fā)生性接觸的時候，容易產(chǎn)生裂隙或者破潰面，有血液的接觸或者局部有梅毒螺旋體進入，就會導(dǎo)致梅毒的感染。局部有硬下疳或者二期扁平濕疣的時候，此時傳染性會非常強。所以家中有梅毒的患者，不要有特別密切的分泌物接觸或者有局部潰瘍的血液接觸。71759次播放 2021-06-09
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梅毒三期會危及生命嗎
梅毒三期指晚期梅毒。晚期梅毒經(jīng)常會侵犯內(nèi)臟系統(tǒng)，出現(xiàn)神經(jīng)梅毒、心血管梅毒，或者其它一些內(nèi)臟梅毒，骨梅毒等。出現(xiàn)了嚴(yán)重的內(nèi)臟損害，可能就會危及生命，所以梅毒一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，早期阻斷治療就能預(yù)防梅毒進一步發(fā)展。診斷了神經(jīng)梅毒，治療方法是水劑青霉素靜滴14天，然后再用芐星青霉素鞏固治療3周。治療之后還要進行RPR或者TRUST滴度的監(jiān)測，每3~6個月要進行監(jiān)測，不僅要監(jiān)測滴度下降的情況，還要進行腦脊液的復(fù)查，查看治療后的效果。74653次播放 2021-06-09
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梅毒傳染嗎
梅毒具有很強傳染性，它是梅毒螺旋體感染引發(fā)的傳染性疾病，會通過性接觸傳染、血液傳染、接觸傳染、母嬰傳染等方式傳染。
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梅毒能治愈嗎
梅毒是一種性傳播疾病，但梅毒可以治好。梅毒螺旋體幾乎可以累積全身各個器官，可以產(chǎn)生不同的癥狀和體征，孕期感染梅毒可以通過胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎和先天梅毒兒等，危害極大早期的梅毒，若能夠及時治療不會留下任何后遺癥。對梅毒的治療真正有效果是在青霉素發(fā)明以后，芐星青霉素屬于長效青霉素，一周打一次，效果非常好。但是對梅毒治療一定要觀察兩到三年以防復(fù)發(fā)。目前治療梅毒最常用的藥物就是抗生素，首選的是青霉素，可以口服也可以肌肉注射。對青霉素過敏的人可以改用頭孢類的抗生素，堅持用藥，是可以治愈梅毒的。但是平時一定要注意潔身自愛，不要有不潔的性交?；疾∑陂g最好能和配偶同治，一定要積極治療，防止交叉感染。語音時長 01:4965498次收聽 2020-03-20 -
梅毒嚴(yán)重嗎
梅毒應(yīng)該說比較嚴(yán)重。早期梅毒處理及時，不會有嚴(yán)重損害。晚期梅毒引起心腦血管損害，會很嚴(yán)重。女性感染梅毒沒處理好，會影響兩代，所以若早期引起硬下疳階段，僅是局部的感染，處理及時不會有嚴(yán)重損害。如果到了二期甚至三期梅毒引起心腦血管損害的時候，就很嚴(yán)重。因為人體只有心臟和腦兩個重要的器官，被梅毒感染，出現(xiàn)的損害肯定很嚴(yán)重。男性感染梅毒同樣也重要，如果男性感染梅毒沒去管它，等結(jié)婚的時候把老婆傳染上了，最后老婆給孩子傳染，一家三口都要受梅毒影響。53344次播放 2020-01-17
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二期梅毒可以治好嗎
二期梅毒肯定能治好，所以診斷二期梅毒不需要擔(dān)心，因為二期梅毒用芐星青霉素就能夠得到很好的治療，芐星青霉素一周打一次，連續(xù)三針。當(dāng)然治療之后還是要定期的隨訪的，打完這三針我們一般要隨訪2到3年，三年的過程中RPR轉(zhuǎn)陰性，TPPA可能還會永遠陽性，但是只要RPR是陰性了，這個病也是能治好的。如果青霉素過敏那我們就選擇四環(huán)素族，也是能治好這個病?？赡苤笜?biāo)上，下降稍微慢一點，但是結(jié)局也是能夠徹底治好，所以不用擔(dān)心。二期梅毒是可以治好的一個疾病，一定不要因為有了這個病，嚇的夠嗆亂，尋找些其他一些治療方法，也有些不太正規(guī)的醫(yī)院，嚇唬很多患者，花了很多錢，這都是沒必要的，從芐星青霉素來講，它幾十塊錢就能解決掉。從四環(huán)素族來說，也是二十幾塊錢、三十幾塊錢就能把這個病治好的，但是后期確實需要隨訪，我們一般隨訪2到3年，隨訪的過程中，目的就是看看有沒有徹底治好，有沒有可能再感染的問題。在隨訪過程中我們醫(yī)生會給你一個正確結(jié)論，但多半二期梅毒經(jīng)過這樣有效的治療，肯定是能治好的，大家不需要擔(dān)心。需要重點強調(diào)一下，打完這三針之后還是建議每三個月，甚至半年左右，到醫(yī)院抽血復(fù)查指標(biāo)的變化，盡管芐星青霉素我們說一定是，幾乎99%都能治好二期梅毒，但是因為在過程中，有沒有其他艾滋病的問題，有沒其他免疫抑制的問題，有沒有其他合并癥的問題，需要醫(yī)生幫你評估，中間有這些情況發(fā)生影響了你的治療。語音時長 01:5355135次收聽 2019-12-20
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柴胡功效與作用的功能與主治
柴胡具有解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣的功效，主治感冒發(fā)熱、寒熱往來、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛等病癥。1、解表退熱柴胡性微寒，歸肝、膽經(jīng)，其揮發(fā)油及皂苷成分能通過調(diào)節(jié)體溫中樞發(fā)揮退熱作用。適用于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱引起的發(fā)熱無汗、頭痛身痛等癥狀，常與黃芩配伍1759次瀏覽
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樹蔥有什么好處和壞處
樹蔥一般是指蔥屬植物中的香蔥或小蔥，適量食用有助于補充營養(yǎng)，但過量可能刺激胃腸。樹蔥主要含有維生素C、膳食纖維、硫化物等成分，適合作為調(diào)味品使用。1、補充維生素C樹蔥含有一定量的維生素C，有助于促進膠原蛋白合成，幫助維持皮膚和黏膜健康。維生素C還具有抗氧化作用1358次瀏覽
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珍珠粉內(nèi)服的功效與作用是什么
珍珠粉內(nèi)服具有安神定驚、明目消翳、解毒生肌等功效，主要用于改善心悸失眠、目赤腫痛、皮膚潰瘍等癥狀。珍珠粉的主要成分包括碳酸鈣、多種氨基酸及微量元素，需遵醫(yī)囑合理使用。1、安神定驚珍珠粉中的鈣離子及牛磺酸成分可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對心慌失眠、驚悸多夢有緩解作用。適1762次瀏覽
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西紅花的功效與副作用有哪些
西紅花具有活血化瘀、解郁安神等功效，可能引起過敏反應(yīng)、子宮收縮等副作用。西紅花的主要功效包括改善血液循環(huán)、緩解抑郁情緒、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、抗氧化、保護心血管系統(tǒng)等；常見副作用涉及皮膚瘙癢、腹痛、腹瀉、孕婦流產(chǎn)風(fēng)險增加、出血傾向等。1、活血化瘀西紅花中的藏紅花素能抑1784次瀏覽
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金櫻子泡酒有什么功效作用
金櫻子泡酒具有固精縮尿、澀腸止瀉、收斂止汗等功效，主要用于改善遺精滑精、遺尿尿頻、久瀉久痢等癥狀。金櫻子為薔薇科植物金櫻子的干燥成熟果實，其藥用成分與酒精結(jié)合后可增強部分藥效。一、固精縮尿金櫻子泡酒有助于改善腎氣不固引起的遺精滑精、夜尿頻多。金櫻子中的鞣質(zhì)、多1959次瀏覽
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