肋骨骨折通常可以治愈,多數(shù)情況下通過保守治療即可恢復,少數(shù)嚴重損傷可能需要手術(shù)干預(yù)。肋骨骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,愈合時間與損傷程度密切相關(guān)。
單純性肋骨骨折未合并內(nèi)臟損傷時,可通過胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療促進愈合。胸帶能限制胸廓活動減少疼痛,常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解癥狀?;謴推陂g建議采取半臥位休息,避免劇烈咳嗽和負重活動,一般4-6周骨痂形成后可逐步恢復日?;顒?。期間可配合呼吸訓練預(yù)防肺部感染,如腹式呼吸和吹氣球練習。
多發(fā)性肋骨骨折伴血氣胸或連枷胸時,需緊急處理并發(fā)癥并考慮手術(shù)固定。連枷胸可能導致反常呼吸影響通氣功能,此時需行肋骨內(nèi)固定術(shù)使用鈦合金接骨板穩(wěn)定胸廓。合并肺挫傷者需監(jiān)測血氧飽和度,必要時給予氧療或機械通氣。嚴重骨質(zhì)疏松患者可能需注射唑來膦酸注射液抑制骨破壞,同時補充碳酸鈣D3片促進骨修復。
肋骨骨折后應(yīng)保持均衡飲食,適當增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入?;謴推诒苊馓嶂匚锛皠×疫\動,睡眠時可用軟枕支撐背部減輕疼痛。若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀需及時復查胸部CT,排除遲發(fā)性血氣胸或肺炎等并發(fā)癥。定期隨訪X線檢查可評估骨折愈合進度,完全康復后一般不會影響正常生理功能。
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