手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。引發(fā)手足口病的原因主要有接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播、免疫力低下以及環(huán)境衛(wèi)生不良等。該病多發(fā)于5歲以下兒童,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹等癥狀。
手足口病病毒可通過直接接觸患者皮膚皰疹液或分泌物傳播。兒童在集體活動中密切接觸感染者玩具、餐具等物品時容易感染。家長需對患兒用品進行煮沸消毒,幼兒園等場所應加強物體表面含氯消毒劑擦拭。接觸傳播是托幼機構(gòu)暴發(fā)疫情的主要途徑。
患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫中含有大量病毒顆粒。在密閉空間內(nèi)與感染者共處時,病毒可通過呼吸道黏膜侵入人體。流行季節(jié)需保持室內(nèi)通風,兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時應立即隔離。飛沫傳播在家庭聚集性病例中較為常見。
病毒通過糞便排出后可污染水源或食物,經(jīng)消化道感染。嬰幼兒換尿布后未徹底洗手、食用被污染食物均可導致傳播。家長處理患兒排泄物時應戴手套,如廁后必須用肥皂洗手。農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件較差時更易發(fā)生糞口傳播。
營養(yǎng)不良或患有先天免疫缺陷的兒童更易感染且癥狀較重。維生素A缺乏會導致黏膜屏障功能下降,增加病毒入侵概率。保證均衡營養(yǎng)攝入,適當補充鋅劑和維生素C有助于增強抵抗力。早產(chǎn)兒和免疫功能異常者需特別注意防護。
人口密集區(qū)域衛(wèi)生管理不善會加速病毒傳播。共用毛巾、未消毒的游樂設施都可能成為傳染源。流行期間應對兒童活動場所每日消毒,保持環(huán)境干燥通風。流動人口聚居區(qū)和衛(wèi)生設施欠缺的托幼機構(gòu)易出現(xiàn)疫情擴散。
預防手足口病需注意培養(yǎng)兒童勤洗手的衛(wèi)生習慣,避免接觸疑似患者。流行季節(jié)盡量減少到人群密集場所活動,餐具玩具應定期煮沸消毒?;純盒韪綦x至癥狀完全消失,家長護理時應佩戴口罩并及時消毒污染物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動等重癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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