八十多歲老人尿不出來需要及時就醫(yī)，可能是前列腺增生、尿道結(jié)石或神經(jīng)源性膀胱等原因?qū)е?。治療包括藥物治療、?dǎo)尿和手術(shù)治療。

1.前列腺增生是老年男性常見疾病，增大的前列腺壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難。藥物治療可選擇α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺，或植物藥如鋸棕櫚提取物。嚴(yán)重時可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光切除術(shù)。

2.尿道結(jié)石可能阻塞尿道，造成排尿困難。治療包括體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)或開放手術(shù)取石。同時需增加飲水量，避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等。

3.神經(jīng)源性膀胱常見于腦血管疾病、脊髓損傷等，導(dǎo)致膀胱功能失調(diào)。治療包括間歇性導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練、藥物治療如M受體拮抗劑托特羅定或β3受體激動劑米拉貝隆。嚴(yán)重時可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)或尿流改道術(shù)。

老年人出現(xiàn)排尿困難應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體病因制定治療方案。日常生活中應(yīng)保持良好的排尿習(xí)慣，避免憋尿，適當(dāng)飲水，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防尿路感染。同時家人應(yīng)給予老人心理支持，減輕其焦慮情緒。