膽囊癌患者需根據(jù)治療階段和消化功能調(diào)整飲食,建議選擇低脂高蛋白、易消化的食物,避免辛辣刺激及高膽固醇食品。膽囊癌是膽道系統(tǒng)常見(jiàn)惡性腫瘤,飲食調(diào)理需配合手術(shù)、放化療等治療同步進(jìn)行。
術(shù)后或化療期間優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按體重每公斤1-1.5克計(jì)算。蛋白質(zhì)有助于修復(fù)放化療損傷的組織,但需避免油炸、油煎等烹飪方式。急性膽囊炎發(fā)作期可暫時(shí)采用蛋白粉補(bǔ)充。
將每日三餐改為5-6餐,單次進(jìn)食量控制在200毫升以內(nèi)。膽囊切除術(shù)后患者因膽汁分泌不足,過(guò)量進(jìn)食易導(dǎo)致脂肪瀉。可使用小碗定量,餐間補(bǔ)充無(wú)糖藕粉或米糊等流食。
選擇去皮南瓜、胡蘿卜等可溶性膳食纖維,每日攝入不超過(guò)20克。不可溶性纖維如糙米、芹菜等可能加重腸梗阻風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于合并膽管梗阻的患者。便秘者可少量食用火龍果肉。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血,可通過(guò)菠菜、羽衣甘藍(lán)等深色蔬菜獲取。脂溶性維生素A、D、E需采用水溶型補(bǔ)充劑,避免因膽汁缺乏影響吸收。化療期間可額外補(bǔ)充維生素B族改善口腔潰瘍。
每日飲水1500-2000毫升,發(fā)熱或腹瀉時(shí)需增加至2500毫升。合并腹水患者應(yīng)限制鈉鹽,使用低鈉醬油調(diào)味。放療后出現(xiàn)嘔吐可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。
膽囊癌患者飲食需隨病情動(dòng)態(tài)調(diào)整,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,2-3個(gè)月逐步過(guò)渡到軟食。化療期間出現(xiàn)味覺(jué)改變可嘗試薄荷糖清口,骨髓抑制期須確保食物滅菌。建議每周監(jiān)測(cè)體重變化,營(yíng)養(yǎng)攝入不足時(shí)及時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充。所有飲食調(diào)整應(yīng)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行服用保健品類產(chǎn)品。
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