動脈瘤是指動脈血管壁局部異常擴張形成的囊狀或梭形膨出，可能發(fā)生在全身各部位動脈，常見于主動脈、腦動脈等。動脈瘤的概述內(nèi)容主要包括病因、分類、癥狀、診斷及治療原則。
1、病因
動脈瘤的形成與動脈壁結(jié)構(gòu)異常密切相關(guān)，高血壓、動脈粥樣硬化是常見誘因，長期血流沖擊導(dǎo)致血管中層彈性纖維斷裂。遺傳性結(jié)締組織病如馬凡綜合征也可引起血管壁薄弱。感染、外傷或醫(yī)源性損傷同樣可能破壞血管完整性。
2、分類
按形態(tài)可分為囊狀動脈瘤和梭形動脈瘤，前者多為單側(cè)膨出，后者呈均勻擴張。根據(jù)部位分為顱內(nèi)動脈瘤、胸腹主動脈瘤等，其中腹主動脈瘤在老年群體中發(fā)病率較高。按病因可分為動脈粥樣硬化性、創(chuàng)傷性、感染性及先天性動脈瘤。
3、癥狀
未破裂動脈瘤常無明顯癥狀，較大動脈瘤可能壓迫周圍組織引起疼痛或功能障礙。胸主動脈瘤可導(dǎo)致胸背痛，腦動脈瘤可能引發(fā)頭痛、眼瞼下垂。動脈瘤破裂時出現(xiàn)劇烈疼痛、休克等急癥表現(xiàn)，顱內(nèi)動脈瘤破裂會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。
4、診斷
超聲檢查適用于淺表動脈瘤篩查，CT血管成像能清晰顯示瘤體形態(tài)和周圍解剖關(guān)系。磁共振血管成像對顱內(nèi)動脈瘤診斷價值較高，數(shù)字減影血管造影仍是診斷金標準。定期監(jiān)測瘤體大小變化對評估破裂風險至關(guān)重要。
5、治療
小動脈瘤可采取保守觀察，控制血壓和血脂。開放手術(shù)包括動脈瘤切除人工血管置換，微創(chuàng)治療常用覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。顱內(nèi)動脈瘤可選擇血管內(nèi)彈簧圈栓塞或顯微外科夾閉。破裂動脈瘤需緊急手術(shù)干預(yù)，同時處理并發(fā)癥。
動脈瘤患者應(yīng)避免劇烈運動和腹壓增高動作，嚴格監(jiān)測血壓變化。飲食需低鹽低脂，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。定期復(fù)查影像學(xué)評估瘤體進展，出現(xiàn)突發(fā)疼痛或神經(jīng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需長期隨訪，觀察支架通暢度或人工血管狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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怎么正確預(yù)防動脈瘤
怎么正確預(yù)防動脈瘤呢?對于動脈瘤這種疾病來說預(yù)防是比治療更加重要的，平時如果做好預(yù)防工作，就會大大的降低患上動脈瘤疾病的機率，下面讓我們一起來了解一下怎么正確預(yù)防動脈瘤。
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動脈瘤是怎么回事
當我們在查找一些關(guān)于動脈的知識時，總是會看到一些和動脈有關(guān)系的疾病，比如動脈瘤，這種疾病的出現(xiàn)給患者造成的傷害可是非常大的，而且它的病發(fā)原因也有很多，那么到底動脈瘤是怎么回事呢？接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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動脈瘤不能吃什么
動脈瘤不能吃什么呢?如果患上了動脈瘤疾病，在平時的日常飲食中就要多加注意了，不能再像以往一樣隨心所欲了，有很多食物是不能亂吃的，下面讓我們一起來了解一下動脈瘤不能吃什么呢。
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動脈瘤嚴重了會怎樣
我們都知道腫瘤吧，它是有實體的瘤子的，而且瘤子還會有惡變的可能性，而動脈瘤就不同了，它是永久性的腫脹類型疾病，而且這種疾病是不會惡變的，那么動脈瘤嚴重了會怎樣呢？接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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動脈瘤的常見預(yù)防工作
動脈瘤的常見預(yù)防工作有哪些呢?動脈瘤是我們?nèi)粘Ｉ钪斜容^常見的一種疾病，很多人可能因為不了解這個病，所以常常會不重視這個病，其實這個病是很可怕的，下面讓我們一起來了解一下動脈瘤的常見預(yù)防工作有哪些。
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動脈瘤破裂能活多長時間
A型主動脈夾層一周之內(nèi)的死亡率在90%，如果沒有外科手術(shù)，只是藥物治療，十年的死亡率是百分之百，B型夾層十年左右還有80%的病人能存活。動脈瘤的破裂是一種非常兇險的疾病，如果連接心臟的大血管在升主動脈的部位破裂了，死亡率非常高，90%的病人在家里就因為大出血、低血壓休克或者心包填塞而死亡，能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動脈瘤的急診手術(shù)。腹主動脈瘤一旦破裂，死亡率能夠達到40%，而手術(shù)成功率大約只有50%，動脈瘤一旦破裂，轉(zhuǎn)歸預(yù)后就非常差，所以重在預(yù)防。沒有破裂出血，但主動脈撕裂了，血液進入血管壁的兩層中間，根據(jù)主動脈夾層累及的范圍把分為A型和B型，A型比B型要兇險得多，A型的主動脈夾層通常累積到升主動脈、主動脈弓、降主動脈和腹主動脈，沒有累積到升主動脈的一般歸為B型主動脈夾層，A型主動脈夾層要抓緊時間做急診手術(shù)，B型夾層如果不積極的做介入手術(shù)或開刀手術(shù)治療，夾層長期存在血管就會不斷的擴張，之后成為夾層動脈瘤，再去做手術(shù)風險會很大。語音時長 03:2962845次收聽 2019-03-07 -
動脈瘤介入手術(shù)后的注意事項
大血管的動脈瘤介入手術(shù)之后，最主要的一個問題是控制高血壓，其次治療之后，要給病人吃抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問題，如阿司匹林、波立維等藥物。大多數(shù)患者患有動脈瘤是因為高血壓，所以在腔內(nèi)介入治療放入支架之后，如果不能很好地控制血壓，會導(dǎo)致手術(shù)的失敗，甚至內(nèi)膜撕裂或夾層，所以手術(shù)之后最要緊的是積極控制病人的高血壓。在某些分支支架或者是頸動脈支架的動脈瘤的介入治療之后，如果支架放完之后長血栓，可能很快就堵了，對病人治療非常不利，甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴重的后果，所以對于這類病人，要積極的進行抗凝、抗血小板治療。語音時長 01:3055233次收聽 2019-03-07 -
動脈瘤破裂能活多久
動脈瘤破裂，根據(jù)主動脈夾層累及的范圍把分為A型和B型，A型比B型更兇險，A型主動脈夾層的病人一周之內(nèi)的死亡率在90%以上。動脈瘤的破裂是一種非常兇險的疾病，如果連接心臟的大血管在升主動脈的部位破裂，其死亡率非常高，90%的病人在家里由于大出血、低血壓休克或者心包填塞而死亡，能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動脈瘤的急診手術(shù)，死亡率風險非常高，腹主動脈瘤一旦破裂，死亡率能夠達到40%，而手術(shù)成功率大約只有50%，動脈瘤一旦破裂，病人的轉(zhuǎn)歸預(yù)后非常差，因此這類病人重在預(yù)防。55548次播放 2019-03-07
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動脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)
動脈瘤破裂是一個大的手術(shù)，通常這類手術(shù)做完后，病人是高反應(yīng)性、高動力的狀態(tài)，炎癥反應(yīng)非常強烈，除有腦部的并發(fā)癥，還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥，甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥。這類病人如果手術(shù)順利，通常在十天到半個月左右能出院，如果病人夾層累及到頸動脈，腦供血受到影響，病人可能會有昏迷、偏癱的并發(fā)癥，如果脊髓供血血管因為夾層撕裂受到影響，手術(shù)完之后可能會出現(xiàn)截癱的風險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響，病人預(yù)后就非常不好，可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。50388次播放 2019-03-07
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什么是動脈瘤介入治療
動脈瘤介入治療是最近20年來新興發(fā)展的一種新治療措施和治療理念，早期介入治療有支架衰老、支架破裂或者內(nèi)漏的問題，到今天已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管，現(xiàn)在可根據(jù)每個病人各自個體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)做定制支架。目前可以在支架放完之后進行開窗，使得支架雖覆蓋了病變的主動脈，但又給分支血管留出了一定的血流空間，這類叫開窗技術(shù)；還有一類叫分支技術(shù)，就是把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上，把病變隔絕掉同時又能在主血管當中放進分支支架，以保證這些分支動脈的供血。60132次播放 2019-03-07
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動脈瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
目前來講，高血壓是動脈瘤復(fù)發(fā)的一個很重要的獨立危險因素，因此一定要積極的進行控制血壓治療，預(yù)防動脈瘤的復(fù)發(fā)以及再次的破裂。出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況下，首先第一點，完善相關(guān)檢查，查看這個動脈瘤是不是有破裂的風險性。如果確實存在較高破裂的風險，需要積極的進行手術(shù)治療。目前來講，手術(shù)治療對于復(fù)發(fā)第一點還是可以通過介入栓塞的目的，進行致命的栓塞。第二點，可以開顱進行動脈瘤的夾閉治療。第三點，如果復(fù)發(fā)的相對比較大的動脈瘤，可以通過顳淺動脈、大腦中動脈血管吻合手術(shù)，進行改善顱內(nèi)的血供，讓血流進行改換一個相反的方向，這樣可以減輕血管壁的壓力，減少這個動脈瘤形成的張力，從而減少動脈瘤的復(fù)發(fā)，有的在長期的隨訪過程當中也會出現(xiàn)動脈瘤的慢慢的縮小，甚至到最后消失。因此面對動脈瘤復(fù)發(fā)來講，目前有很多的方式進行相關(guān)的治療，但是有很多的方式都不如控制高血壓來的好，所以一定要進行積極的預(yù)防，防止它的復(fù)發(fā)，進行第二次的手術(shù)治療。語音時長 01:5363538次收聽 2018-11-01 -
動脈瘤是怎么回事
動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷，形成動脈壁局限性或彌漫性擴張膨出的表現(xiàn)。動脈瘤可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位，以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。動脈瘤一旦出現(xiàn)，無法自愈需要及時治療。語音時長 01:0955494次收聽 2018-09-30 -
動脈瘤有多大危害
動脈瘤的嚴重程度，取決于動脈瘤是否會對周圍臟器產(chǎn)生壓迫。若動脈瘤一旦發(fā)生破裂，則會造成嚴重的并發(fā)癥。很多動脈瘤沒有任何癥狀，當動脈瘤一旦出現(xiàn)癥狀時，往往提示動脈瘤在迅速增長，是破裂前的一種表現(xiàn)。語音時長 01:1548416次收聽 2018-09-30 -
動脈瘤嚴重嗎
動脈瘤的嚴重程度，取決于動脈瘤是否會對周圍臟器產(chǎn)生壓迫。若動脈瘤一旦發(fā)生破裂，則會造成嚴重的并發(fā)癥。很多動脈瘤沒有任何癥狀，當動脈瘤一旦出現(xiàn)癥狀時，往往提示動脈瘤在迅速增長，是破裂前的一種表現(xiàn)。57431次播放 2018-09-29
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動脈瘤能治好嗎
隨著動脈硬化、高血壓患者逐漸增多，動脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主，兩種方法各有優(yōu)缺點。動脈瘤患并不能完全治愈，但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。48591次播放 2018-09-29
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