敗血癥易感人群主要包括免疫力低下者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或手術(shù)患者、慢性病患者、新生兒及老年人。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并繁殖引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、免疫力低下者
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊的患者，或艾滋病等免疫缺陷疾病患者，免疫系統(tǒng)功能受損，難以有效清除入侵的病原體。這類人群可能反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀，需定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
2、嚴(yán)重創(chuàng)傷或手術(shù)患者
大面積燒傷、開(kāi)放性骨折或經(jīng)歷胃腸穿孔等重大手術(shù)者，皮膚黏膜屏障破壞，細(xì)菌易通過(guò)創(chuàng)面進(jìn)入血液。常伴隨傷口紅腫、膿性分泌物等局部感染體征，需嚴(yán)格清創(chuàng)并預(yù)防性使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，術(shù)后加強(qiáng)切口護(hù)理。
3、慢性病患者
糖尿病血糖控制不佳者易并發(fā)足部感染，肝硬化患者門靜脈系統(tǒng)側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，均可能引發(fā)菌血癥。此類患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、乏力等非特異癥狀，需控制原發(fā)病，糖尿病足感染時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸莫西沙星片和局部敷料處理。
4、新生兒
早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，臍部護(hù)理不當(dāng)易發(fā)生臍炎繼發(fā)敗血癥。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體溫不穩(wěn)定，需在新生兒ICU監(jiān)護(hù)，疑似感染時(shí)需立即使用注射用氨芐西林鈉進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，同時(shí)完善血培養(yǎng)檢查。
5、老年人
高齡人群器官功能衰退，合并慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病時(shí)，肺部感染易進(jìn)展為敗血癥。常見(jiàn)咳嗽咳痰加重伴意識(shí)模糊，治療需選用注射用美羅培南覆蓋常見(jiàn)致病菌，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
預(yù)防敗血癥需加強(qiáng)高危人群的健康管理，糖尿病患者應(yīng)規(guī)范監(jiān)測(cè)血糖，術(shù)后患者需按時(shí)換藥。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，或伴隨寒戰(zhàn)、呼吸急促等癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、降鈣素原等檢測(cè)。日常注意保持皮膚清潔，避免擠壓癤腫等感染灶，老年人建議接種肺炎球菌疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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