腸胃炎可能引起脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良、腸穿孔、敗血癥等危害。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染或飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑饕憩F(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。
腸胃炎患者因頻繁嘔吐和腹瀉會導(dǎo)致體液大量流失,嚴(yán)重時可出現(xiàn)皮膚干燥、尿量減少、頭暈乏力等脫水表現(xiàn)。嬰幼兒及老年人脫水風(fēng)險更高,需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液糾正。
鈉、鉀等電解質(zhì)隨體液丟失可能引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥,表現(xiàn)為肌肉痙攣、心律失常甚至意識障礙??赏ㄟ^檢測血電解質(zhì)水平,針對性補(bǔ)充電解質(zhì)溶液進(jìn)行調(diào)整。
長期腹瀉會影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致體重下降、貧血、維生素缺乏等問題。急性期建議選擇低脂低渣飲食,恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)和熱量攝入,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
嚴(yán)重細(xì)菌性腸炎可能損傷腸壁,出現(xiàn)劇烈腹痛、腹膜刺激征等穿孔征兆。需立即禁食禁水,通過腹部CT確診后行急診手術(shù)修補(bǔ),術(shù)后配合頭孢曲松鈉等抗生素治療。
沙門氏菌等病原體入血可導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等全身感染癥狀。血培養(yǎng)陽性需靜脈使用注射用美羅培南等廣譜抗生素,同時監(jiān)測器官功能,必要時轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)治療。
腸胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激及高脂食物,癥狀加重時及時就醫(yī)。注意食品衛(wèi)生,飯前便后洗手,隔夜飯菜需徹底加熱?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,但須與抗生素間隔2小時服用。兒童出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少等表現(xiàn)時,家長需立即送醫(yī)。
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