新生兒肺氣腫可通過孕期保健、避免早產(chǎn)、規(guī)范分娩操作、預(yù)防感染、合理喂養(yǎng)等方式預(yù)防。新生兒肺氣腫通常與肺泡發(fā)育異常、機(jī)械通氣損傷、遺傳因素、宮內(nèi)感染、羊水吸入等因素有關(guān)。
1、孕期保健
孕婦需定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。妊娠期應(yīng)避免接觸煙草煙霧、有毒化學(xué)物質(zhì)及電離輻射，積極控制妊娠期高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。補充足量維生素A有助于促進(jìn)胎兒肺泡發(fā)育，降低肺發(fā)育不良概率。
2、避免早產(chǎn)
早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)不足是肺氣腫高危因素。孕婦需保證充足休息，避免劇烈運動和過度勞累。出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流血等早產(chǎn)征兆時，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行宮縮抑制治療。對于宮頸機(jī)能不全者，孕中期可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)。
3、規(guī)范分娩操作
分娩過程中需嚴(yán)格監(jiān)測胎心，避免胎兒窘迫導(dǎo)致吸入性損傷。新生兒娩出后應(yīng)立即清理口鼻分泌物，對羊水污染者需進(jìn)行氣管內(nèi)吸引。需要機(jī)械通氣時，應(yīng)采用低潮氣量策略，避免氣壓傷導(dǎo)致肺泡破裂。
4、預(yù)防感染
孕婦發(fā)生生殖道感染時應(yīng)及時治療，預(yù)防上行性宮內(nèi)感染。新生兒護(hù)理需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，避免呼吸道合胞病毒等感染引發(fā)細(xì)支氣管炎。對存在家族過敏史者，母乳喂養(yǎng)有助于降低呼吸道感染風(fēng)險。
5、合理喂養(yǎng)
喂養(yǎng)時保持頭高位，控制奶液流速防止嗆咳。早產(chǎn)兒可選用低滲透壓配方奶，少量多次喂養(yǎng)減輕胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受時應(yīng)及時調(diào)整方案，避免胃食管反流引發(fā)吸入性肺炎。定期監(jiān)測體重增長曲線評估營養(yǎng)狀況。
家長需密切觀察新生兒呼吸頻率、膚色及喂養(yǎng)情況，出現(xiàn)呼吸急促、呻吟或發(fā)紺時應(yīng)立即就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。避免過度包裹導(dǎo)致呼吸受限，睡眠時采用仰臥位。定期進(jìn)行兒童保健隨訪，評估肺部發(fā)育狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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