滑膜炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式有效治愈。滑膜炎通常由關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常、創(chuàng)傷、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用支具固定。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可臥床時(shí)抬高患肢，踝關(guān)節(jié)滑膜炎建議穿戴護(hù)踝。日常避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，休息有助于減輕滑膜充血水腫。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)緩解組織粘連。急性期48小時(shí)后可冷敷減輕腫脹，慢性期采用熱敷配合紅外線照射，每日20分鐘可改善關(guān)節(jié)僵硬。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。感染性滑膜炎需用頭孢克洛顆粒抗感染，痛風(fēng)性滑膜炎配合苯溴馬隆片降尿酸。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可快速消炎，但每年不宜超過3次。
4、關(guān)節(jié)腔注射
在超聲引導(dǎo)下抽取積液后注入玻璃酸鈉注射液，能改善關(guān)節(jié)潤滑功能。富血小板血漿注射通過釋放生長因子修復(fù)滑膜，適用于反復(fù)發(fā)作的慢性滑膜炎。操作需嚴(yán)格無菌，注射后保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生嚴(yán)重的病例，術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。晚期合并骨關(guān)節(jié)炎者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行肌力訓(xùn)練防止肌肉萎縮，使用拐杖輔助行走3個(gè)月。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)沖擊。飲食多補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃，避免高嘌呤食物。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝時(shí)不宜過緊影響血液循環(huán)。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)查排除感染可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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