強(qiáng)直性脊柱炎患者一般不建議飲酒。酒精可能加重炎癥反應(yīng)、影響藥物代謝并增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險,但少量飲用低度酒對部分患者影響較小。
強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱和骶髂關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的自身免疫性疾病。酒精會刺激免疫系統(tǒng)異常活化,促使促炎細(xì)胞因子如腫瘤壞死因子α和白介素6分泌增加,可能加劇關(guān)節(jié)滑膜炎癥和韌帶骨化進(jìn)程。長期飲酒還會干擾非甾體抗炎藥和生物制劑的肝臟代謝,降低藥物療效。臨床觀察發(fā)現(xiàn),飲酒患者更易出現(xiàn)晨僵時間延長、夜間疼痛加重等癥狀。
部分病情穩(wěn)定的患者偶爾飲用50毫升以下紅酒或啤酒,可能不會立即引發(fā)癥狀惡化。紅酒中的白藜蘆醇具有一定抗炎作用,但該成分在酒精飲料中含量有限,無法抵消酒精的負(fù)面影響。需特別注意避免在服用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑期間飲酒,可能誘發(fā)肝功能損害。
建議患者以溫開水、淡茶或果汁替代酒精飲品。日常需保持規(guī)律作息,堅(jiān)持康復(fù)鍛煉如游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動,睡硬板床并采用仰臥位。定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和骨密度,若出現(xiàn)飲酒后關(guān)節(jié)疼痛加劇或藥物效果減退,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科復(fù)診調(diào)整治療方案。
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