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房顫病人要注意哪些問(wèn)題

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房顫病人需注意控制心率、預(yù)防血栓、調(diào)整生活方式、定期監(jiān)測(cè)及避免誘因等問(wèn)題。房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，屬于常見(jiàn)的心律失常，可能增加腦卒中、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。

1、控制心率

房顫患者需通過(guò)藥物或醫(yī)療手段將心室率控制在合理范圍。常用藥物包括鹽酸地爾硫卓緩釋片、酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑，或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇射頻消融術(shù)等介入治療。未經(jīng)控制的心率過(guò)快可能導(dǎo)致心悸、乏力甚至心肌缺血。

2、預(yù)防血栓

房顫易導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血流淤滯形成血栓，需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。合并高血壓、糖尿病等疾病的患者更需嚴(yán)格抗凝管理。

3、調(diào)整生活方式

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過(guò)25克乙醇量。保持規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)110次/分。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲，評(píng)估心房大小和心室功能。居家使用電子血壓計(jì)監(jiān)測(cè)脈搏是否規(guī)整，記錄發(fā)作時(shí)的心率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或暈厥需立即就醫(yī)。

5、避免誘因

控制咖啡因攝入，每日咖啡不超過(guò)2杯。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)心律失常。謹(jǐn)慎使用含麻黃堿的感冒藥，某些抗生素如左氧氟沙星片可能延長(zhǎng)QT間期。精神緊張時(shí)可通過(guò)深呼吸練習(xí)緩解壓力。

房顫患者應(yīng)建立包含心血管科醫(yī)生、臨床藥師在內(nèi)的管理團(tuán)隊(duì)，制定個(gè)性化治療方案。日常飲食推薦富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜，有助于維持正常心律。保持體重指數(shù)在18.5-24之間，肥胖患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定減重計(jì)劃。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備突發(fā)心臟驟停時(shí)急救使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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