葡萄胎是一種異常的妊娠狀態(tài),可能對(duì)孕婦健康造成嚴(yán)重危害,主要包括大出血、感染、惡變等風(fēng)險(xiǎn)。
葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩種類型。完全性葡萄胎可能導(dǎo)致子宮異常增大,伴隨嚴(yán)重妊娠劇吐,部分患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。部分性葡萄胎可能引起陰道不規(guī)則出血,血液中絨毛膜促性腺激素水平異常升高。這兩種情況都可能破壞子宮內(nèi)膜正常結(jié)構(gòu),導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。葡萄胎最嚴(yán)重的危害是可能發(fā)展為侵襲性葡萄胎或絨毛膜癌,這些惡性病變可能通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺部、腦部等重要器官。葡萄胎清除術(shù)后需要長期監(jiān)測血液中絨毛膜促性腺激素水平,如果水平持續(xù)升高或下降后又上升,提示可能存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。
葡萄胎患者術(shù)后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格避孕至少一年,避免再次妊娠干擾監(jiān)測結(jié)果。建議選擇口服避孕藥或避孕套等可靠避孕方式。術(shù)后需要定期進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查和血液檢測。飲食上應(yīng)當(dāng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,幫助身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。保持會(huì)陰部清潔干燥,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。如果出現(xiàn)頭痛、咳嗽、咯血等癥狀,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)排除轉(zhuǎn)移可能。
葡萄胎患者應(yīng)當(dāng)保持良好心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪監(jiān)測,術(shù)后一年內(nèi)每兩周復(fù)查一次血液中絨毛膜促性腺激素水平,直至連續(xù)三次檢測結(jié)果正常后改為每月復(fù)查,持續(xù)半年無異常方可考慮再次妊娠。日常注意觀察身體變化,出現(xiàn)異常出血、頭痛、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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