膽囊息肉通常不會(huì)直接影響懷孕,但孕期激素變化可能增加膽囊炎發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)突出的隆起性病變,多數(shù)為良性,需結(jié)合大小、數(shù)量及癥狀綜合評(píng)估。
無癥狀的小息肉對(duì)妊娠無顯著影響。孕期雌激素水平升高可能促使膽汁膽固醇飽和度增加,但單純息肉極少直接干擾生殖功能或胎兒發(fā)育。常規(guī)產(chǎn)前檢查包含肝膽超聲,可同步監(jiān)測(cè)息肉變化。若息肉直徑小于10毫米且無膽囊壁增厚,通常建議定期觀察,無須特殊處理。
少數(shù)合并慢性膽囊炎或膽結(jié)石的息肉可能誘發(fā)妊娠期急性發(fā)作。孕激素會(huì)松弛膽囊平滑肌,延緩膽汁排空,若息肉位于膽囊頸部可能加重膽汁淤積。此類情況需警惕右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒等妊娠B類抗生素控制感染。
計(jì)劃懷孕前發(fā)現(xiàn)膽囊息肉應(yīng)完善超聲檢查評(píng)估性質(zhì),直徑超過15毫米或快速增長者建議腹腔鏡切除后再妊娠。孕期新發(fā)息肉需避免高脂飲食,每日分次攝入少量堅(jiān)果或西藍(lán)花等富含維生素K的食物,有助于維持膽汁穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸需及時(shí)就診,避免自行服用熊去氧膽酸片等藥物。
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